中西医治疗小儿支气管哮喘的进展研究(2)
3 西医治疗方法目前,西药治疗小儿支气管哮喘主要根据疾病的发作情况与严重度来选择药物用量,常见的药物种类有茶碱类药物、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2肾上腺素受体激动剂与抗胆碱药等。
3.1 茶碱类药物
茶碱类药物属于临床最为常见的平喘药物,其主要机制包括:抑制神经肽与磷酸二酯酶的释放,继而发挥抗炎作用;通过抑制PDE来舒张支气管;提高隔肌的收缩力,特别对无力收缩的膈肌效果更为明显,可以进一步调节患儿的呼吸功能[15-16]。茶碱作为嘌呤受体阻滞剂,可以与腺嘌呤等物质进行对抗。目前,茶碱类药物与相关衍生物高达300多种,临床常见的有氨茶碱、茶碱缓释片与控释片、定喘止咳片等[17]。通常情况下,轻度哮喘患儿不主张采用茶碱类药物治疗,而对于中度与重度患儿则可以与糖皮质激素、β2肾上腺素受体激动剂等联合治疗。
3.2 糖皮质激素
糖皮质激素是治疗小儿支气管哮喘的主要抗炎药物,其作用机制包括:糖皮质激素可以抑制嗜酸性粒细胞活化;阻断了花生四烯酸的释放途径,继而抑制白三烯与前列腺素的生成;抑制细胞因子合成;降低微血管通透性 ......
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