1 资料与方法

    1.1 一般资料

    90例凶险性前置胎盘产后大出血患者，纳入标准：(1)所有病例的诊断均结合临床表现、病史、B超及核磁共振成像(MRI)确诊，为中央型前置胎盘[3]；(2)凝血功能均正常；(3)手术和术后恢复情况有详细记录，病例资料完整。排除标准：(1)严重的心、肝、肾功能障碍；(2)双胎或多胎妊娠者；(3)合并妊娠期疾病；(4)血液系统及DIC疾病者；(5)癫痫、青光眼、胃肠功能紊乱等病史；

    (6)过敏体质或有药物过敏史者。将以上患者按照手术时机的不同分为观察组28例和对照组62例。观察组年龄(30.25±7.52)岁，孕周(37.90±2.64)周。体质量指数(BMI)(23.56±2.12)kg/m2，胎盘粘连24例。对照组年龄(31.93±6.52)岁，孕周(37.12±2.65)周。BMI(23.12±2.33)kg/m2，胎盘粘连53例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过笔者所在医院医学伦理委员会批准。均签署知情同意书，自愿参与研究。

    1.2 方法

    所有患者行剖宫产术前积极完善各项术前检查，定血型、交叉配血。取膀胱截石位，剖宫产切口选择下腹纵切口，根据术前超声及影像学磁共振检查 ......