预见性护理降低妇科肿瘤术后化疗并发症的临床研究(1)
【摘要】 目的：探讨在妇科肿瘤术后化疗的患者中使用预见性护理对降低其并发症的效果研究。方法：将笔者所在医院2016年5月-2017年2月收治的妇科肿瘤患者54例，按入院顺序奇偶法分成对照组(常规护理)和观察组(预见性护理)，比较两组患者术后化疗的并发症情况、心理状态和对护理服务的满意度。结果：经过护理后，观察组患者心理状态优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(14.8%)低于对照组(40.7%)，差异有统计学意义(P=0.033);观察组护理满意度(92.6%)高于对照组(70.4%)，差异有统计学意义(P=0.036)。结论：预见性护理可以减少妇科肿瘤术后化疗患者并发症的发生，并有效提升患者满意度，保持良好的心理状态，值得临床推广。
【关键词】 妇科肿瘤; 预见性护理; 抑郁自评量表; 焦虑自评量表
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.24.054 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)24-0-03
【Abstract】 Objective：To explore the effect of predictive nursing on reducing complications in patients with gynecological malignant tumors undergoing chemotherapy after operation.Method：A total of 54 patients with gynecological malignant tumors admitted to our hospital from May 2016 to February 2017 were randomly divided into two groups：control group(routine nursing) and observation group(predictive nursing).The complications，psychological status and nursing satisfaction of the two groups were compared.Result：After nursing，the mental state of patients in the observation group was better than that in the control group(P<0.05)，the incidence of complications was 14.8%，lower than 40.7% in the control group(P=0.033)，and the satisfaction rate was 92.6%，higher than 70.4% in the control group(P=0.036).Conclusion：Predictive nursing can reduce the occurrence of complications and improve the satisfaction of patients with gynecological malignant tumors in the course of chemotherapy after operation.
【Key words】 Gynecological malignant tumors; Predictive nursing; SDS; SAS
First-author’s address：First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361003，China
近幾年妇科肿瘤的发病率逐年增高，严重威胁女性的生命健康[1]。妇科的恶性肿瘤主要包括卵巢肿瘤、输卵管肿瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌及绒毛膜癌等，治疗方法为手术、放、化疗以及介入治疗，通常是手术加化疗，但化疗治疗后的并发症，严重影响患者的生活质量[2]。但目前常规护理在减少化疗后并发症方面的效果欠明显。基于此，本研究选取了54例妇科肿瘤患者，以探讨化疗期间预见性护理对患者心理状态、并发症及护理满意度的影响效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2016年5月-2017年2月收治的54例妇科肿瘤患者为研究对象。纳入标准：临床分期Ⅰ～Ⅲ期。排除标准：哺乳期及妊娠期患者;有严重的心、肝、肾严重障碍者;合并其他恶性肿瘤患者;有精神疾病患者。按入院顺序奇偶法分成对照组和观察组，每组27例。对照组患者年龄21～72岁，平均(52.8±5.2)岁;体质指数16～30 kg/m2，平均(20.5±5.3)kg/m2;其中卵巢肿瘤12例，子宫内膜癌4例，子宫颈癌9例，绒毛膜癌2例。观察组患者年龄23～73岁，平均(53.3±4.8)岁;体质指数15～31 kg/m2，平均(20.9±4.8)kg/m2;其中卵巢肿瘤9例，子宫内膜癌6例，子宫颈癌11例，绒毛膜癌1例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者对本研究均知情同意。
1.2 方法
两组患者均完成手术治疗，并对其进行生命体征的监控;两组患者均护理1个月。
对照组采用常规护理：(1)为患者提供干净整洁的病房环境;(2)协助患者翻身、排便等，帮助患者洗漱、用药;(3)帮助患者对肢体的锻炼及按摩;(4)对患者进行心理疏导，并向患者及家属讲解相关疾病知识。
观察组采用预见性护理：研究患者资料，针对患者的文化程度、年龄等方面做出预见性护理方案。(1)心理状态预见性护理。①制作图文并茂的小册子进行宣教，以提升患者对化疗治疗的认知水平。②主动与患者沟通，了解其负性情绪原因，并予以针对性护理;若心理状态良好，则可通过眼神、语气等方面进行积极的心理暗示，提升患者对化疗结果的信心;列举成功案例及憧憬治疗后健康生活等方式来提升其对化疗的信心。③与患者家属沟通，使其增加对患者的陪伴与理解，以降低患者孤独感。(2)并发症预见性护理。①如患者出现恶心、腹泻等胃肠道反应，及时遵医嘱予以镇吐、止泻类药物治疗。②如患者出现皮肤瘙痒、皮炎、脱发等皮肤并发症，可予以外涂药物止痒;如使用阿霉素治疗的患者采用特制冰帽来缓解脱发症状。③定期检查血常规，如出现白细胞减少或血小板减少情况，需停止化疗治疗，并进行升白细胞、血小板的相关治疗。④在治疗时，予以护肝药物治疗，避免出现严重的肝功能损害。(3)满意度的预见性护理。①与患者主动沟通，可进行病症以外的聊天，提高沟通的效果。②整理治疗室环境，粘贴趣味性化疗知识。③帮助患者制定其感兴趣的日常饮食计划与休息计划，保证患者精力充沛。④对患者及家属反复叮嘱疾病知识以及治疗的重要性，在提升治疗效果的同时，提升患者满意度。, http://www.100md.com(郑玉玲 方爱英)
【关键词】 妇科肿瘤; 预见性护理; 抑郁自评量表; 焦虑自评量表
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.24.054 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)24-0-03
【Abstract】 Objective：To explore the effect of predictive nursing on reducing complications in patients with gynecological malignant tumors undergoing chemotherapy after operation.Method：A total of 54 patients with gynecological malignant tumors admitted to our hospital from May 2016 to February 2017 were randomly divided into two groups：control group(routine nursing) and observation group(predictive nursing).The complications，psychological status and nursing satisfaction of the two groups were compared.Result：After nursing，the mental state of patients in the observation group was better than that in the control group(P<0.05)，the incidence of complications was 14.8%，lower than 40.7% in the control group(P=0.033)，and the satisfaction rate was 92.6%，higher than 70.4% in the control group(P=0.036).Conclusion：Predictive nursing can reduce the occurrence of complications and improve the satisfaction of patients with gynecological malignant tumors in the course of chemotherapy after operation.
【Key words】 Gynecological malignant tumors; Predictive nursing; SDS; SAS
First-author’s address：First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361003，China
近幾年妇科肿瘤的发病率逐年增高，严重威胁女性的生命健康[1]。妇科的恶性肿瘤主要包括卵巢肿瘤、输卵管肿瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌及绒毛膜癌等，治疗方法为手术、放、化疗以及介入治疗，通常是手术加化疗，但化疗治疗后的并发症，严重影响患者的生活质量[2]。但目前常规护理在减少化疗后并发症方面的效果欠明显。基于此，本研究选取了54例妇科肿瘤患者，以探讨化疗期间预见性护理对患者心理状态、并发症及护理满意度的影响效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2016年5月-2017年2月收治的54例妇科肿瘤患者为研究对象。纳入标准：临床分期Ⅰ～Ⅲ期。排除标准：哺乳期及妊娠期患者;有严重的心、肝、肾严重障碍者;合并其他恶性肿瘤患者;有精神疾病患者。按入院顺序奇偶法分成对照组和观察组，每组27例。对照组患者年龄21～72岁，平均(52.8±5.2)岁;体质指数16～30 kg/m2，平均(20.5±5.3)kg/m2;其中卵巢肿瘤12例，子宫内膜癌4例，子宫颈癌9例，绒毛膜癌2例。观察组患者年龄23～73岁，平均(53.3±4.8)岁;体质指数15～31 kg/m2，平均(20.9±4.8)kg/m2;其中卵巢肿瘤9例，子宫内膜癌6例，子宫颈癌11例，绒毛膜癌1例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者对本研究均知情同意。
1.2 方法
两组患者均完成手术治疗，并对其进行生命体征的监控;两组患者均护理1个月。
对照组采用常规护理：(1)为患者提供干净整洁的病房环境;(2)协助患者翻身、排便等，帮助患者洗漱、用药;(3)帮助患者对肢体的锻炼及按摩;(4)对患者进行心理疏导，并向患者及家属讲解相关疾病知识。
观察组采用预见性护理：研究患者资料，针对患者的文化程度、年龄等方面做出预见性护理方案。(1)心理状态预见性护理。①制作图文并茂的小册子进行宣教，以提升患者对化疗治疗的认知水平。②主动与患者沟通，了解其负性情绪原因，并予以针对性护理;若心理状态良好，则可通过眼神、语气等方面进行积极的心理暗示，提升患者对化疗结果的信心;列举成功案例及憧憬治疗后健康生活等方式来提升其对化疗的信心。③与患者家属沟通，使其增加对患者的陪伴与理解，以降低患者孤独感。(2)并发症预见性护理。①如患者出现恶心、腹泻等胃肠道反应，及时遵医嘱予以镇吐、止泻类药物治疗。②如患者出现皮肤瘙痒、皮炎、脱发等皮肤并发症，可予以外涂药物止痒;如使用阿霉素治疗的患者采用特制冰帽来缓解脱发症状。③定期检查血常规，如出现白细胞减少或血小板减少情况，需停止化疗治疗，并进行升白细胞、血小板的相关治疗。④在治疗时，予以护肝药物治疗，避免出现严重的肝功能损害。(3)满意度的预见性护理。①与患者主动沟通，可进行病症以外的聊天，提高沟通的效果。②整理治疗室环境，粘贴趣味性化疗知识。③帮助患者制定其感兴趣的日常饮食计划与休息计划，保证患者精力充沛。④对患者及家属反复叮嘱疾病知识以及治疗的重要性，在提升治疗效果的同时，提升患者满意度。, http://www.100md.com(郑玉玲 方爱英)