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编号:13527536
某三甲医院护士对糖尿病患者低血糖处置正确情况的调查(2)
http://www.100md.com 2019年11月5日 《中外医学研究》 201931
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次调查采用归档病历回顾性分析的方法,从病案室调取漳州市医院2017年7月1日-9月30日出院的所有出院诊断有糖尿病的病历,纳入标准:(1)出院主要诊断或次要诊断有糖尿病;(2)在住院期间有发生低血糖,有或无伴有低血糖症状。排除标准:(1)入院诊断或出院诊断中均没有糖尿病;(2)诊断中有“糖尿病”,但在住院期间未发生低血糖。符合标准的病例共395份。

    1.2 方法

    查阅护理记录和医生病程记录,收集护士对患者住院过程中发生低血糖处置情况的信息,同一患者不同时间发生多次,按实际发生次数统计。低血糖诊断标准依据2013年版《中国2型糖尿病防治指南》,糖尿病患者低血糖的诊断标准为血糖值≤3.9 mmol/L[3]。

    1.3 观察指标

    依据《中国2型糖尿病防治指南》中低血糖诊治流程制定低血糖处置正确的评价标准统计护士对低血糖处置正确情况[3]。(1)处置正确:即患者发生低血糖时意识清楚者立即进食,若意识障碍者给予50%葡萄糖液体20~40 ml静脉注射或胰高血糖素0.5~1.0 mg肌注。(2)及时复测:即低血糖处置后15 min测血糖,超过15 min即为不及时。(3)二次处置正确:①经低血糖处置后复测血糖仍≤3.9 mmol/L,再给予葡萄糖口服或静脉注射;②血糖≥3.9 mmol/L以上,但距离下一次进餐时间在60 min以上给予含淀粉或蛋白质食物;③血糖仍≤3.0 mmol/L ......
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