1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2014年8月-2019年8月笔者所在医院妇科肿瘤术后行肺动脉CTA检查的患者。根据中华医学会心血管病学分会肺血管病学组《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识(2015)》诊断标准[2]，其中43例诊断为肺栓塞。

    1.2 方法

    回顾性分析43例妇科肿瘤术后确诊急性肺栓塞患者的完整病例资料，主要包括患者一般资料，术前相关治疗及检查，肿瘤及手术治疗情况(肿瘤类型、手术方式、手术时间、术中出血量、术中术后输血情况)、术后治疗及相关检查情况。并与同期54例妇科肿瘤术后肺动脉CTA明确排除肺动脉栓塞的患者资料进行对比，探讨妇科肿瘤术后发生急性肺动脉栓塞的危险因素。

    1.3 统计学处理

    使用SPSS 22.0统计软件进行数据整理与分析。对连续变量危险因素，计量资料用(x±s)表示，并采用独立样本t检验进行组间比较;对非连续变量危险因素的暴露等级分为两级(即有、无某因素)，并采用字2检验进行组间比较，对可能有意义的因素行Logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 肺栓塞组与未栓塞组临床资料比较

    年龄增大、BMI升高、术前总胆固醇及低密度脂蛋白值升高、术后当天补液量少、术后补充晶体液量少、术后D-二聚体值升高10倍以上、术后肺部感染与妇科肿瘤术后发生肺动脉栓塞存在相关性，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。其他相关因素包括是否合并糖尿病、高血压，是否术前行放化疗，肿瘤类型、部位，手术方式，术后抗凝及止血药物的应用比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......