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编号:13524006
区段切除术对非哺乳期乳腺炎的治疗效果 ?(2)
http://www.100md.com 2019年12月5日 《中外医学研究》 201934
     1.2 方法

    对照组口服醋酸泼尼松片(强的松,生产厂家:安阳玉威制药股份有限公司,批准文号:国药准字H35020318),2次/d,20~40 mg/次;根据患者反应情况,每周减半量。在整个治疗过程中,需要医生按照患者的实际病况进行药物剂量的调整。服药期间,肿块消失或缩小至稳定状态,可停药。停药后一段时间肿块复发或增大,继续初始剂量服用。服药时间根据患者病情为1~6个月。平均2.3个月。

    观察组采取区段切除术治疗,术前对患者的双乳行乳腺彩超检查,明确乳腺的病灶深度、广度及位置。首先明确体征乳房肿块外其他部位是否存在低回声病变;乳腺脓肿是否多灶性,存在不同乳房象限;乳腺窦道或破溃的行径,并在体表标记。患者进入手术室后,协助患者取平卧位,行气管插管与全身麻醉,待麻醉达效,在肿块表面或皮肤溃破处取切口,作切口过程中,应以乳头溢液导管或乳房肿块为中心,对病灶范围进行彻底切除;术中需切除到病灶周围少许正常腺体组织,正常腺体组织质韧、色白。若腺体质硬,呈粟粒状或微小脓肿,都应再扩大切除至正常腺体组织,以免遗漏多灶性病变。脂肪层脓肿也应谨慎,一并切除。针对部分乳晕、乳头存在病变的患者,切除局部的炎性浸润病灶;需翻起创面,通过术中检查看其是否与主乳管相通,在必要的情况下需对主乳管进行剖开,挤出内油滴样物质;顺便乳头凹陷予以矫正突出 ......
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