1.2 方法

    产妇进入产房后，常规开放静脉通路并监测其心率、呼吸、血氧饱和度、胎心率等，于活跃期且宫口开至2～3 cm时，以L3～4或者L2～3间隙作为穿刺点实施硬膜外穿刺，成功向头端置入硬膜外导管4 cm，固定导管并引导产妇改为平卧体位，将1.5%盐酸利多卡因3 ml注入硬膜外，之后观察患者3～5 min，排除置入血管和蛛网膜下隙。注入6～8 ml镇痛液(1%盐酸罗哌卡因10 ml+枸橼酸舒芬太尼0.05 mg+0.9%氯化钠注射液至100 ml)，以针刺法测量感觉阻滞平面，控制平面在T10以下。

    研究组产妇在此基础上同时接受导乐陪伴，在产妇进入产房后，助产士即开展一对一陪伴，询问产妇感受，鼓励、引导、安抚产妇，为其提供心理、情感支持，对产妇分娩的生理过程、不同产程的变化及分娩过程中可能出现的问题等进行讲解，并告知产妇自己一直陪伴在侧，增加其安全感，并使其对分娩充满信心。分娩过程中，助产士将分娩经验、技巧传授给产妇，如腰骶部按摩、拉玛泽呼吸法、乳头刺激等，帮助产妇更好的分娩;对于要求家属陪伴的产妇，可允许一名家属入内陪伴。

    1.3 观察指标及评价标准

    (1)记录两组产妇第一产程、第二产程时间 ......