1.2.2 执行(D) (1)加强科室护理人员培训工作，提高护理人员护理知识，强化手卫生知识，熟练掌握洗手技巧，系统性学习《医院感染管理规范》《消毒技术规范》。组织手卫生相关讲座，以多媒体形式进行手卫生宣教，或邀请专家前来授课，传授降低医院感染改良的技巧，示范“七步洗手法”。定期组织手卫生知识、感染防治知识竞赛，促进护理人员积极性提升。通过以上工作，让门诊输液室护理人员均能够对手卫生有正确认知，熟悉洗手步骤，培养主动洗手的意识和良好的卫生习惯。(2)完善环境，合理布置洗手区域，为护理人员洗手过程带来最大程度便利。将传统的手龙头更换为感应式，配备全套的烘干设备、消毒剂、洗手液，将洗手图示张贴于洗手区域。(3)优化管理机制，促进洗手质量监测和管理制度加强，由PDCA小组进行定期抽查，表扬其中表现优异的护理人员，若发现执行力不佳的护理人员则予以相应监督。根据科室实际情况制定手卫生督察表，动员护理人员相互鼓励、提醒，共同为营造安全的门诊环境打下基础。

    1.2.3 检查(C) (1)科室自查，科室管理人員将手卫生检查列为定期自查项目，评估护理人员操作前及吸收后卫生状况，依据《消毒技术规范》相关内容进行合格程度判定 ......