妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)为常见高危妊娠疾病的一种，以皮肤瘙痒、黄疸、肝功能异常等为主要临床表现[1]。多数孕妇在妊娠终止后上述ICP症状会自行哮喘，但症状较重者对妊娠结局产生不良影响，如引起早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等[2]。据报道我国范围内ICP的发生率在0.8%～12%[3]。ICP的发生可能与妊娠期孕妇体内雌激素升高、遗传性、环境等均存在一的定相关性[4]。目前ICP的诊断主要参照生化指标测定进行推测，甘胆酸、总胆汁酸在ICP孕妇症状出现数周后即显著升高，也是临床证实为监测ICP的一种有效指标[5]。同时ICP孕妇的胎盘血流灌注量较正常时降低，脐动脉血流量也不足，引起缺血、缺氧，从而引发早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局[6]。本研究对ICP孕妇总胆汁酸、甘胆酸、脐动脉血流变化与不良妊娠结局的相关性进行研究，以期为ICP诊断及治疗提供一定的指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2016年5月-2019年5月在廣州市增城区妇幼保健院妇产科住院并分娩的ICP患者98例作为ICP组。入组标准：(1)符合第九版《中华妇产学》[7]中ICP诊断标准;(2)年龄20～40岁;(3)单胎妊娠 ......