1.2 方法

    对照组予以常规静脉输液护理，护理人员给予患儿家属心理疏导及健康教育，取得家属的配合。护理人员与患儿耐心、和蔼的交谈，博得患儿好感，通过给予患儿言语鼓励、小红花等方式取得患儿配合进行穿刺。如果患儿不配合，则在家属的协同下强制穿刺。在穿刺过程中不让患儿观看，尽可能一次穿刺成功，穿刺成功后加强固定，告知患儿及家属避免猛烈、大幅度的运动，告知患儿不可撕扯输液器。可为患儿播放动画节目或音乐等，转移注意力。并不定时查看情况，加强对患儿及家属的嘱咐。

    研究组在对照组基础上加以简易填色游戏。(1)综合评估患儿性格、病情以及兴趣爱好等，确定患儿喜欢的图片内容。通常12～14岁以漫画图为主，9～11岁以动画图为主，6～8岁以卡通图为主。将图片内容制定长30 cm×30 cm的黑白线稿，并在线稿左上角印制彩色示例图。(2)在穿刺前，告知患儿家属简易填色游戏的目的和方法，提高家属的配合程度，帮助护理人员一同鼓励陪同患儿进行填色以及查看固定情况以及有无渗漏情况。然后护理人员以布置任务或奖励等形式让患儿选择自己喜欢的图片，告知患儿填色完成后会有奖励等，鼓励患儿进行填色。

    1.3 观察指标及疗效判断标准

    比较两组患儿输液依从行为评分、疼痛评分、输液过程的主观感受评分以及输液固定情况和输液无渗漏情况。

    输液依从行为采用患儿依从行为观察表进行评定，包括挣扎抗拒、躁动不宁、哭闹喊叫、面部表情、语言5个条目 ......