1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1-12月笔者所在医院收治的行下颌智齿拔除患者200例。纳入标准：经临床影像学检查确诊为下颌智齿异常;符合下颌智齿拔除指征;同意进行拔除治疗。排除标准：急性冠周炎;合并全身性疾病。随机分为两组，各100例。对照组男54例，女46例;年龄20～38岁，平均(27.5±3.4)岁。观察组男49例，女51例;年龄21～37岁，平均(26.3±2.7)岁。两组性别、年龄对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组实施凿骨劈冠拔牙手术，指导患者取合适体位，采用2%利多卡因行颊神经、舌神经、下牙槽神经阻滞麻醉。切开翻瓣，充分暴露阻生牙冠及覆盖骨质，单面凿骨后将骨阻力完全取出。在正中发育沟处采用骨凿将牙冠劈开，采用大号牙挺将牙齿增隙并分块。拔牙后，适度搔刮牙窝，并采用明胶海绵充填拔牙窝，最后缝合伤口。

    观察组实施微创拔牙手术，麻醉方式同上。根据拍片结果，将近中冠阻力、近中骨阻力等采用仰角高速涡轮机去除。如近中冠阻力过大，需分两部分进行处理，即对牙周膜采用微创拔牙刀切断，将智齿采用牙钳及牙挺拔除。完成手术后，彻底清除牙窝中残留的碎片，并采用生理盐水进行冲洗，以明胶海绵充填拔牙窝，最后缝合伤口。

    1.3 观察指标及评价标准

    (1)比较两组手术指标 ......