选取2017年4月-2019年2月笔者所在医院收治的SICU机械通气重症患者156例。纳入标准：机械通气时间超过24 h，入院时间超过1 d，年龄至少50岁;精神系统正常，意识清楚。排除标准：器质性脑病;因认知障碍，重度听力障碍等造成无法沟通;非初次入住SICU，非初次机械通气;研究期间脱落。采用随机原则分成对照组及观察组。对照组78例，男48例，女30例，年龄50～79岁，平均(66.72±5.05)岁;胸腹及肝脏手术32例，脊椎及四肢手术26例，其他20例。观察组78例，男46例，女32例，年龄52～82岁，平均(66.32±5.27)岁;胸腹及肝脏手术30例，脊椎及四肢手术28例，其他20例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者、家属对研究内容知情同意，自愿参与，且签署知情同意书。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理方案。基础及专科护理，遵医嘱予以药物治疗，弹性探视制度，健康教育，协助其掌握创伤运动及被动运动方法。观察组予以常规护理方案联合标准化早期活动方案。(1)建立标准化早期活动小组，由科室护士长担任组长，科室内其他护士作为组员;加强培训 ......