1.2 方法

    对照组行常规护理。放疗常规护理，用药指导、病情观察与体征监测等。

    试验组采取临床护理路径方案。(1)成立临床路径小组，任命责任护士为组长，组织小组成员进行岗前培训，其培训的内容主要有：临床护理路径的基础理念、实施流程、临床优势与意义等，使每一位护士都能充分掌握临床护理路径的内涵，从而有助于提高其业务水平。根据患者与科室的具体情况，制定个体化的路径表，其内容主要涉及运动、病情监测、饮食、出院指导、心理和健康教育等。(2)患者入院后，立即告知其临床护理路径的内容、实施流程、作用与目的等，若患者对此存在疑惑，要予以细致的解释。护理期间，注意询问患者的感受和意见，并定期开展小组会议，分析患者提出的意见，同时对好的意见进行采纳，不断完善护理路径表。(3)放疗前，根据患者的基本需求，指导其完善各项检查。利用简洁的语言为患者讲述放疗的方法、目的和临床优势等，以取得其积极配合。主动与患者沟通，利用带激励性色彩的语言安抚患者，使患者能够得到更多的情感支持。正向引导患者宣泄出心中的苦闷，鼓励患者采取深呼吸、谈话或者听音乐等方式稳定情绪。嘱咐患者摘掉随身佩戴的耳环，项链、钥匙、手表等金属制品，以免增加射线的吸收。衣物应选择宽松、柔软、吸水的全棉衣物;保持皮肤标记的清晰与干燥。(4)放疗时，严密观察患者各项体征变化，若有异常，立即处理。积极询问患者有无不适感，并用温和的语言安抚患者，对于放疗期间表现良好的患者，需予以其适当的赞扬。对于照射部位的皮肤，可以用软毛巾沾温水轻轻沾洗 ......