1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年4月-2018年5月在笔者所在医院骨科住院行手术治疗的70岁以下男性骨折患者149例。所选患者均已排除其他异常肝肾病或骨关节、内分泌等疾病，同时确保半年内未服用过钙剂或激素制剂、维生素D、抗惊厥药物等，同时除外多发或多段骨折、Ⅱ度以上开放性骨折、合并大面积软组织损伤、创伤性休克及行急诊手术者。根据1999年WHO关于糖尿病的诊断标准，按患者血糖情况，分为非糖尿病骨折组(82例，因该组患者数量大，采用隔10选1的方法作为观察对象)及2型糖尿病骨折组(67例)，其中糖尿病病程15 d～20年，平均(9.0±3.1)年。两组年龄及BMI等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院伦理委员会批准，且患者及家属均知情同意。

    1.2 方法

    每例患者于入院后次日晨，空腹抽取3 ml静脉血，不抗凝。同时留3 ml晨尿(避光)。所有标本于取样后2 h内，置-20 ℃保存，分批专人测定。采用美国MERTA公司药盒用ELISA方法测定血骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和尿脱氧吡啶啉(DPD);用苦味酸法测定尿肌酐(Cr);血糖用葡萄糖氧化酶法;糖化血红蛋白(HbA1c)用微柱比色法;总碱性磷酸酶(TALP)用生化比色法 ......