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编号:13826266
早期分阶段肺康复锻炼治疗重症ARDS的效果观察(2)
http://www.100md.com 2020年7月25日 《中外医学研究》 202021
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文选取2018年12月-2020年6月在笔者所在医院ICU住院的62例重症ARDS患者作为研究对象进行研究,纳入标准:大于18岁;诊断结果显示为重症ARDS,且氧合指数小于250 mm Hg。排除标准:(1)行机械通气昏迷患者;(2)伴随骨折未固定或有活动性出血的患者。将患者随机分为对照组(32例)和试验组(30例)。其中对照组男19例,女13例;最小年龄46岁,最大年龄70岁,平均(57.31±4.17)岁。试验组男17例,女13例;最小年龄47岁,最大年龄69岁,平均(56.83±4.12)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    对照组给予常规治疗及常规的康复锻炼,首先,常规的治疗主要是基于连续气道正压通气(CPAP)+压力支持的机械通气治疗,结合参数指标及时调整患者呼吸机参数,然后常规的康复锻炼包括体位指导,被动活动等,同时常规进行营养支持及气道管理等。试验组在对照组的基础上进行早期分阶段肺康复锻炼治疗,大致分为3个阶段,具体如下。

    第1阶段:患者的循环不太稳定,但是在血管活性药物的辅助下能够维持稳定状态,此时患者的氧合指数(PaO2/FiO2)小于100 mm Hg。该阶段的康复锻炼如下:(1)对患者进行严密的相关参数的检测,若患者的参数出现异常,应立即终止治疗并对其参数进行适当的调整。(2)患者呼吸机的通气采用PEEP模式 ......
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