护理干预对消化道手术患者并发症及预后的影响
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摘要：目的：研究护理干预对消化道手术患者并发症及其预后的影响，观察其应用效果；方法：选取我院于2009年1月份至2010年1月份收治的112例接受消化道手术的患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。本文采取对比试验的方法，将112例随机分为对照组(56例)与观察组(56例)，向对照组提供常规术后护理，向观察组在对照组的基础上提供全面性护理干预，观察护理服务结束后，两组患者表现出的并发症，观察预后情况，对比护理效果；结果：两组患者均出现溃疡出血、胃功能障碍、腹胀等并发症，且对照组并发症的比例明显大于观察组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。观察组的死亡率明显低于对照组，预后效果之间存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义；结论：针对消化道手术患者，在术后进行全面性的护理服务，可以有效降低并发症的出现率，控制死亡率，提升预后效果，有着积极的临床意义，适于得到更加广泛的应用。
关键词：消化道手术；术后并发症；护理干预
【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1674-7526(2012)06-0145-01
为研究护理干预对消化道手术患者并发症及其预后的影响，观察其应用效果，本文选取我院收治的112例接受消化道手术的患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。本文采取对比试验的方法，将112例随机分为对照组与观察组，两组均含56例。向对照组提供常规术后护理，向观察组在对照组的基础上提供全面性护理干预，观察护理服务结束后，两组患者表现出的并发症，观察预后情况，对比护理效果。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料：我院收治112例患者，均接受消化道手术，其中男性73例，女性39例；年龄范围：39-75岁，平均年龄：67.3岁。采取对比试验的方法，随机将112例等分为两组——观察组与对照组，两组在患者的年龄、性别等方面的资料均无统计学差异(P>0.05)，可以进行组间比较。
1.2方法：消化道手术完成后，针对对照组，护理人员提供常规术后护理，针对观察组进行全面性的护理干预，严格防范并发症的发生。
基础护理：首先，向患者提供安静舒适的住院环境，及时通风，并维持适宜的室温与湿度，确保充分的采光。护理人员努力建立起良好的护患关系，促进各项服务的顺利进行。
心理疏导：进行积极的心理疏导，在术后，患者由于创口疼痛与并发症等，易于出现沮丧消极情绪，此时，护理人员要鼓励其配合治疗，告诉患者疼痛是自然现象，会随着术后恢复而逐渐消失，增进患者信心。
并发症护理：关于术后常见的并发症，护理人员积极进行防控。密切关注患者术后病情进展，若出现进食后腹部饱胀感，伴随恶心与呕吐等症状，应该考虑并发胃功能障碍的可能[1]。发现异常后，需进行内镜等相关检查，若患者确诊为胃功能障碍，要及时治疗。让患者禁食禁水，提供营养支持的同时，进行胃肠减压；同时，调节机体电解质含量，确保酸碱平衡；护理人员对患者腹部进行热敷，促进胃功能恢复，用碳酸氢钠溶液(2%)进行洗胃，并应用增强胃动力的药物，促进正常消化机能的复原[2]。针对发热患者，需首先进行物理降温，可用温水轻柔擦拭患者肢体。必要时应用降温药物。观察患者的用药反应，出现负面状况需及时处理。术后应激性溃疡出血也是一种常见的并发症，患者表现为消化道流出深褐色液体，严重时流出新鲜血液，部分伴随呕血与便血。在患者表现出上述症状是，应该判定属于溃疡出血。将45mg安络血与8mg去甲肾上腺素溶入150ml冰盐水，注入患者胃部，进行止血[3]。同时，也可以应用冷盐水进行反复洗胃。需要禁食禁水，并提供积极的营养支持。进行胃管置入操作，进行减压。同时，选取35mg奥美拉唑进行静脉滴注，频率为2次/日。
1.3统计学方法：选取SPSS13.0软件，对数据进行统计分析。比较差异P<0 ......
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