腹部手术腹腔粘连形成原因及预防护理措施
【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0230-02腹腔粘连是腹部手术后常见的并发症。有研究表明：0.9%接受腹部中小手术后的病人以及3.3%接受腹部大手术的病人在术后24年的时间因术后腹腔粘连造成肠梗阻而需再次手术治疗。严重的腹腔粘连不但容易引起并发症，且给再次手术造成极大的困难。本文结合有关文献，就腹部手术后腹腔粘连形成的病理生理及预防措施作一综述。
1术后腹腔粘连的病理生理
1.1病理因素：造成术后腹腔粘连形成的病理因素是多方面的，主要有机械性损伤，组织缺血，外源性物质的植入以及腹膜炎。Buckman等认为：外源性物质的植入如滑石粉、布类脱落纤维、缝线以及紧密缝合造成局部粘膜组织缺血，将大大降低纤维蛋白溶解酶原激活物的活性，使受损的局部腹膜组织失去溶解纤维蛋白的能力。炎症过程中释放大量炎症介质，并产生大量炎性渗液造成腹膜损伤。Thompson等研究了炎症与缺血对纤维蛋白溶解酶原激活物活性的影响，他们认为：纤维蛋白溶解酶原激活物活性的降低是炎症和缺血致粘连形成的重要原因 ......
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