糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床分析
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摘要：目的：分析糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床表现，探讨其病因，研究预后效果，为两种症状的对症治疗提供参考与科学依据。方法：选取我院于2011年7月份至2012年7月份收治的50例糖尿病性脑出血与50例非糖尿病性脑出血患者，分别列入研究组与对照组。针对100例患者均进行对症治疗，治疗方法包括止血、降低颅压、活化脑细胞、营养神经、预防性抗生素治疗、营养支持。针对研究组在上述治疗的基础上应用降糖药物，控制患者血糖水平。治疗后，观察两组患者在疗后表现出的康复效果，对比分析治疗效果。结果：研究组与对照组相比，治疗总有效率呈现显著的高水平，比较差异P<0.05，具有统计学意义。结论：在糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血患者的临床治疗中，后者的预后效果较好，原因是糖尿病性脑出血患者会受到高血糖带来的负面作用，导致不良的预后效果。因而，在糖尿病性脑出血患者的临床诊治中，应注重控制血糖水平，控制负面影响。
关键词：糖尿病性脑出血；非糖尿病性脑出血；临床治疗
【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0240-01
伴随经济的增长与生活水平的提升，糖尿病的发病率呈现逐年递增的趋势。各种合并症状的出现率也出现不同程度的上涨。临床中，糖尿病属于一种常见的慢性疾病，患者的典型表现是血糖水平升高，多伴随高血脂与高血压等并发症状，严重时易于引发脑出血[1]。为研究与分析糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床表现，探讨其病因，研究预后效果，为两种症状的对症治疗提供参考与科学依据，本文选取我院于2011年7月份至2012年7月份收治的50例糖尿病性脑出血与50例非糖尿病性脑出血患者，设为研究组与对照组。针对100例患者分别进行对症治疗，治疗方法包括止血、降低颅压、降低血糖水平、活化脑细胞、营养神经、预防性抗生素治疗、营养支持。观察两组患者在疗后表现出的康复效果，对比分析治疗效果。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料：我院选取100例脑出血患者，病程1小时-8天，均具有病情严重程度不同的高血压病史。脑出血症状的诊断依据颅脑MRI或者CT检查，参考疾病病史、临床症状进行确诊[2]。依据ADA糖尿病诊断标准，确定50例表现为糖尿病性脑出血，50例表现为非糖尿病性脑出血，分别列为研究组与对照组。研究组：男性27例，女性23例；年龄范围：58-76岁，平均年龄：64.5岁。对照组：男性28例，女性22例；年龄范围：59-77岁，平均年龄：65.5岁。研究组与对照组在年龄、性别、病情、病程等方面的资料均无统计学差异(P>0.05)，可以进行组间比较。
1.2方法：针对100例脑出血患者，均给予脑出血常规治疗，治疗方法包括止血、降低颅压、活化脑细胞、营养神经、预防性抗生素治疗、营养支持。针对研究组在上述治疗的基础上应用降糖药物，控制患者血糖水平。在疗后评价两组患者的康复效果，分为无效、有效、显效与痊愈四个等级，无效指脑出血症状无改善甚至出现加剧；有效指临床症状出现轻微改善；显效指临床症状与体征得到显著改善，尚未痊愈；痊愈指疾病症状全部消失，收到治愈效果。
1.3统计学方法：使用SPSS13.0软件，在治疗后统计研究组与对照组的康复情况，进行对比分析。比较差异P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
研究组与对照组相比，治疗总有效率呈现显著的高水平，比较差异P<0.05，具有统计学意义。具体数据见表1。
3讨论
为研究糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血患者在临床治疗与预后效果上的不同，本文选取我院收治的100例脑出血病患，其中两类患者各50例，分别设为研究组与对照组。所有患者均接受脑出血的对症治疗，此外研究组患者应用降糖药物，治疗糖尿病症状。通过对两组患者的预后效果的分析，发现糖尿病性脑出血患者比非糖尿病性脑出血患者相比，其治疗预后效果较差，之所以会出现这种状况，究其原因，应该是患者的脑出血症状导致局部脑循环受阻，诱发局部酸中毒与细胞水肿，加重脑部组织的损害。高血糖还会激活蛋白激酶C，加大血管通透性，进一步加剧脑出血症状，提升治疗难度[3]。与此同时，高血糖水平会影响血管的脆性，促进其出现升高趋势，引发血管破裂与修复不良[4]。不仅如此，糖尿病还会导致细胞内积聚钙离子，影响受损脑组织进行的早期再灌注过程，造成持续性损伤。经研究 ......
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