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编号:12326179
当前基层医院病案管理问题研究浅探
http://www.100md.com 2012年6月1日 《医学与法学.综合版》 2012年第3期
     摘要:当前医疗系统的病案管理有了长足的进步,但也存在些许问题,本文探讨病案管理工作的重要性,指出目前病案管理工作中存在的普遍问题,并提出提高病案管理工作的几点建议。

    关键词:病案管理;重要性;问题;建议

    【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0309-01

    1病案管理的重要性

    1.1有助于医疗保险的实施:建立和完善医疗保险制度是现代社会发展的一项重要的工作。目前我国日益增多的保险机构一步也离不开病案,保险机构在支付医疗保险费时首先要检查医院的处方和收费清单,对于一些重大的检查和贵重药品的使用,还需要检查报告证件,客观病历复印件,门诊做CT或拍片必须要门诊病历和诊断书,如果既往史记载过有一些不允许的慢性病或者肝炎、糖尿病、结核病等等。

    1.2有助于法律监督与保障:病案是疾病发生发展和就医诊治过程的全部记录,具有科学研究和医疗病史的证据;以事实为准病案可以为法院提供法律责任的铁证或仲裁机构解决纠纷的权威性文件,还可以提供人身赔偿案件受害人、刑事伤害案件被害人、工伤案件的伤残鉴定和交通事故引起的法医鉴定等方面,为当事人提供合法权益性得到保护的证明材料。

    1.3有助于医疗纠纷的裁决:当发生医疗纠纷时 ......

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