局部解剖学实验课程形成性考核体系的构建与实践
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摘要：局部解剖学是基础医学与临床医学的桥梁课程，它具有实践性强、与临床联系广泛等特点。传统的闭卷考试以书本为标准，考试内容较为局限，往往是“一锤定音”，不利于培养学生的实践能力和创新能力。为此，我们对局部解剖学的实验考核体系进行了改革，构建了一套完整的形成性考核评价方案。实施结果表明：形成性考核明显提高了学生学习局部解剖学的兴趣，学习主动性和积极性也得以提高，最终有效提高了局部解剖学的学习质量。
关键词：局部解剖学；实验课程；形成性考核
【中图分类号】G642【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0321-02
随着我国高等教育大众化的大力推进，社会对高等教育提出了越来越高的要求。高校培养出来的人才不仅要有扎实的专业基础理论知识，而且还必须拥有较强的实践能力和创新能力。这些能力的培养除了通过课堂的教学活动、课程体系的建设以及教学方法手段的改革达到外，还有一个重要途径就是通过课程考核改革来引导。考核是教学过程中的重要环节，它对教育活动具有很强的导向作用，它不仅是检查教学效果、评价教学质量、促进教育目标实现的有效手段，而且对培养学生良好的学习方法和学习习惯，调动学生学习积极性和主动性，促进学生创新意识和创新能力的养成具有重要意义。
局部解剖学是一门形态学科，具有很强的实践性和实际应用性，实验教学是局部解剖学教学中一个重要的实践教学环节，占有举足轻重的地位，是局部解剖学教学成败的关键。过去局部解剖学实验课程考核多侧重于人体形态结构的辨认，而忽视了实践应用能力和综合分析能力的考核，为此改革了局部解剖学实验课程考核方法，建立了一套形成性考核体系，在具体实践中效果较好。
1考核改革方案
实验课程形成性考核占局部解剖学总成绩的50%，期末闭卷笔试占50%。为了便于同学们解剖操作，将局部解剖学实验操作分为5个单元，即第1单元：脊柱区、上肢后面和下肢后面；第2单元：头部、颈部和腹前外侧壁；第3单元：胸壁、腋区和下肢前面；第4单元：上肢前面和胸腔；第5单元：腹腔和盆腔、会阴。每次开课前，任课老师仔细讲解形成性考核方案及每项评分标准，考核内容如下：
1.1重要局部结构绘图及描述(五次)：
(1)目的：有利于培养学生良好的学习态度和学习习惯；有利于学生掌握重要知识、巩固所学重要结构的毗邻关系；有利于提高学生专业英语水平；有利于提高学生描述和图示表述能力等。
(2)要求：每单元完成2幅图，总共完成10幅图的绘制。每幅图的内容包括：标题、标注(用英文)、重要结构临床意义的描述等。
(3)时间：下单元开课前上交作业。
(4)评分标准(10分)：
1)按时完成实验报告(2分)。
2)字迹工整、干净整洁(1分)。
3)结构标注准确、无错别(4分)。
4)用红、蓝、黄铅笔分别显示动脉、静脉、神经 (1分)。
5)英文标注准确(1分)。
6)描述重要结构的临床联系(1分)。
1.2操作考核与口试
(1)目的：主要培养学生的动手操作能力及运用所学知识解决问题和分析问题的能力；培养学生口头表达能力；提高学生对人体形态结构的辨认能力；培养学生良好的操作习惯和发扬吃苦耐劳的精神。
(2)要求：操作手法比较娴熟，在规定时间内完成所需要解剖的部位。
(3)时间：每单元最后一次实验课进行考核。
(4)评分标准(15分)：
1)能按正规操作程序进行解剖(3分)。
2)解剖层次清晰(1分)。
3)皮肤切口平整、浅层重要静脉和皮神经保存完整清晰(2分)。
4)肌肉显露清楚(1分)。
5)主要局部结构清晰暴露、毗邻关系清晰，无重要结构损坏(5分)。
6)口头表述能力强、辨认结构准确(3分)。
1.3标本考核(20分)
(1)目的：主要考核学生对人体形态结构的实际辨认能力。
(2)方法：采用实物标本和图片制作PPT试题课件，解决了传统考试的弊端，还可减少尸体消耗；学生从多媒体屏幕上，可清晰看到所示结构，并按要求回答，一目了然，还可通过电脑可控制一定的时间，省时公平。
(3)要求：共40题，每题回答时间40秒，在规定时间内准确写出每个结构的名称。
(4)时间：课程结束后一周之内考核。
1.4设计手术切口或结构变异小论文
(1)目的：主要考察学生综合运用所学知识解决问题的能力；培养学生的创新能力；拓宽学生知识视野等。
(2)要求：
1)手术切口的位置、方向( 为什么？)；经过哪几层？切开每层的注意事项；手术切口的临床意义？
2)准确描述变异结构与正常结构的差异 ......
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