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编号:12326076
胃肠道间质瘤的影像学诊断分析
http://www.100md.com 2012年6月1日 黄新明
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    参见附件。

     摘要:目的:通过对胃肠道间质瘤的影像学诊断特征分析,探讨其诊断意义。方法:对我院2009-2012年收治的38例确诊胃肠道间质瘤患者进行GI、CT以及磁共振检查。结果:三种影像学诊出率具有明显差异,即P<0.05,具有统计学意义。讨论:CT、磁共振检查具有明显的优势,可弥补GI检查后位置不确定、良恶性不分等不足。

    关键词:胃肠道间质瘤;GI;CI;核磁共振

    【中图分类号】R372【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)06-0361-01

    胃肠道间质瘤是一种非上皮细胞性肿瘤,它的生理学行为非常独特,和神经纤维瘤、平滑肌肉瘤以及平滑肌瘤独立开[1]。我院将2009-2012年38例病理证实胃肠道间质瘤患者影像学诊断资料报道如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料:2009年-2012年我院收治患者中,有38例确诊为胃肠道间质瘤,其中男性患者为20例,女性患者为18例,年龄在32-72岁之间,平均年龄为54岁。38例患者的临床表现为,5例患者出现吞咽困难,12例患者腹部胀痛,14例患者腹部发现肿块,4例患者排便出现黑色或血便(消化道出血),3例患者出现消化道梗阻。

    1.2检查方法:该院对38例患者进行影像学检查,其中12例患者采用胃肠道GI检查,设备为SIEMENS AXIOM Iconos R300数字化造影机,出胃双对比成像摄片,肠道黏膜成像摄片,加压相摄片;14例子患者采用CT检查,设备为东芝activion16 tsx031aCT机,平扫后静脉团注非离子型对比剂增强扫描,重组多方位平面影像[2]。另外12例子患者采用磁共振检查,设备为超导1. 6T磁共振成像设备,并进行增强扫描和常规Tl WI, T2WI扫描[3]

    1.3统计学意义:采用SPSS12.0统计学软件处理,t检验法。

    2结果

    2.1GI表现:经过对12例患者的GI检查,其中有9例胃肠道间质瘤呈现圆形或者类似圆形,并向腔内突出,为软组织肿块,没发现胃腔内狭窄现象。正面观察,肿瘤表面光整,边界比较清楚,没发现胃肠道壁僵硬等现象。发现肿瘤向小肠推移现象,没发现肠梗阻现象。

    2.2CT表现:空肠管腔内外肿块,管壁不均匀增厚,内伴有液气平面,实质部分强化明显,周边脂肪间隙清晰,腹膜后未见肿大淋巴结,手术证实为间质瘤,与肠腔相通,伴液化感染,如图1所示。

    胃体大弯侧腔外巨大肿块,大小约20×20×12cm,压迫周围器官向下向后移位,腹主动脉及周边大血管向右侧偏移,边界不清,密度不均匀,部分强化明显,内可见大片状无强化坏死区 ......

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