治疗儿童感冒的中药处方分析
摘要：小儿感冒是最常见的外感性疾病之一。多为外感时邪引起(流感病毒)，主要通过飞沫传播，传染性极强，易于流行。属于中医学“温热病”、“时行感冒”的范畴，一年四季均可发病，冬春季节为多见。在小儿易引起肺部感染，合并肺炎。本文主要探讨治疗儿童感冒的中药处方。
关键词：儿童感冒；中药处方；感染
【中图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0374-01
中医认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，气血津液未成，经脉未定，腠理不密，卫气不固，易受外邪侵袭，古人概括为“稚阴稚阳”之体。因此，外易被六淫所侵，内则抵御能力弱而感冒。临床表现为“易寒、易热、易虚、易实”等，应用中药治疗前，应运用望、闻、问、切的四诊方法，仔细检查并作出辨证诊断。其中望诊应包括形体、面色、九窍、指纹、舌质、舌苔、大小便等；闻诊应注意声音、啼哭和气味等；问诊，须详细了解病情经过及临床表现；切诊包括切脉、按胸腹，还要注意与成人的差别。
, 百拇医药
1儿童感冒应用中药
儿童感冒的中医药治疗，应注意以下各点：(1)抓住主要矛盾：儿童感冒时，常有夹痰、夹滞、夹惊等兼证。一般而言，感冒以风寒表证(入侵皮毛)为主，但容易入里化热，表证可同时伴里热证，形成错综复杂的症候。治疗用药时，应抓住主要矛盾，抓住病机的本质，针对其本质治之。同时，也应分清疾病过程中的标本缓急，急则治其标，缓则治其本。如属表证，治以解表为主；如传变入里，兼见里证，则佐以清里。解表时，风寒治以辛温，风热则治以辛凉，暑湿则治以芳香，风燥则治以辛润，化热则治以清热，痰湿则治以宣化(或祛痰利湿)，食滞则治以消导，惊风则治以镇惊，如寒热错杂则辛温辛凉同用等。(2)用药应及时准确：儿童感冒往往传变迅速，必须争取时间，及时治疗。既要审慎，又要果断，切忌拖延，以免发生其他变证。用中药要准确，应根据辨证类型，掌好适应证后再用药；剂量也要适宜，儿童用中药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重及医生的经验而不同。(3)用药应适时合理：小儿机体柔弱，且对药物反应灵敏，如治疗已见转机时，有些药物就应停用，不可过久服用。尤其对那些大苦、大寒、大辛、大热及有毒和攻伐之品，更不可过量，以免发生毒性反应。(4)应注意病后调理：小儿属“稚阴稚阳”之体，感冒时，其脏腑、气血、阴阳均受到伤害，故在感冒后期应进行适当调理。一般来说，热病易伤阴，故要滋补阴液；久病则虚损，宜以扶正为主。(5)合适的中药剂型及用法：小儿常用的中药剂型，有汤剂、散、剂、冲剂等。①汤剂。在体内易吸收，作用较快，且能针对患儿的具体病情而组方，故在儿科中医临床上应用最多。②丸剂。作用较慢，但持久，服用方便。可根据丸药说明书上所规定的剂量，或遵医嘱服用。③散剂、冲剂。具有服用方便、作用快捷等优点，儿科中医临床上应用也较广泛。散剂可用开水调成糊状服用，冲剂则用白开水冲服。
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2治疗儿童感冒的中药处方
2.1治疗儿童风热感冒的中药制剂：治疗儿童风热感冒的中药制剂介绍如下，可酌情选用。(1)小儿清热灵：具有清热解毒、利咽止咳等功效，适用于儿童风热感冒，咳嗽咽痛者。1～3岁每次2片，4～6岁每次3片，7～9岁每次4片，10～12岁每次5片，每日2次，掰碎后温开水送服。(2)小儿清咽冲剂：具有清热解毒、利咽等功效，适用于小儿风热感冒，咽喉肿痛等。1岁以内每次1/2袋，1～3岁每次2/3袋，4～6岁每次1袋，7～9岁每次1.5袋，10～12岁每次2袋，每日3次，白开水冲服。(3)双贯冲剂：具有清热解表等功效，适用于小儿风热感冒。1～3岁每次1/2袋，4～6岁每次1袋，7～9岁每次1.5袋，每日3次，白开水送服。(4)双黄连口服液：具有辛凉解表、清热解毒等功效，适用于小儿风热感冒。1～3岁每次1/2支，4～6岁每次1支，7～9岁每次1.5支，lo～12岁每次2支，每日2，次，口服。(5)桑菊感冒片：具有发汗、解表、止咳等功效，适用于风热感冒，发热、咳嗽等。3岁以内每次1～2片，3～7岁每次2～3片，8～14岁每次3～4片，每日2次，掰碎后用温开水送服。(6)银翘解毒片：具有清热解毒、散风止咳等功效，适用于风热感冒，发热、咳嗽等。3岁以内每次1～2片，3～7岁每次2～3片，8～14岁每次3～4片，每日2次，掰碎后用温开水送服。
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2.2治疗儿童暑热(湿)感冒的中药制剂：治疗儿童暑热(湿)感冒的中药制剂介绍如下，可酌情选用。(1)藿香正气片(水或软胶囊)：具有解表化湿、理气和中等功效，适用于外感暑邪，发热呕吐或内伤湿热者。片剂，3岁以内每次1～2片，3～7岁每次2～3片，8～14岁每次3～4片，每日2次，掰碎后用温开水送服；水剂，3岁以内每次2～4毫升，3～7岁每次4～6毫升，8～14岁每次6～10毫升，每日2次，口服；软胶囊，3～7岁每次1～2粒，8～9岁每次3粒，10～14岁每次4粒，每日2次，口服。(2)4，JD至宝锭：具有清热散风、化痰导滞等功效，适用于外感停食、吐泻不宁者。3岁以内每次11z～1丸，3～7岁每次1～1.5丸，8～14岁每次1.5～2丸，每日2次，白开水调化后服用。(3)小儿百寿丹：具有清热化痰、消食导滞等功效，适用于小儿外感停食、吐泻不宁者。3岁以内每次1/2～1丸，3～7岁每次1～1.5丸，8～14岁每次1.5～2丸，每日2次，掰碎后白开水送服。(4)小儿暑感宁糖浆：具有较强的清暑祛湿等功效，适用于小儿夏季感受暑湿，高热不退、头痛少汗、咽喉肿痛、食欲缺乏、二便不畅等。3岁以内每次2～4毫升，3～7岁每次4～6毫升，8～14岁每次6～10毫升，每日2次，口服。
参考文献
[1]刘建青编著. 外敷中药治百病[M]. 华夏出版社，2006.8
[2]黄江红； 邓永福. 中药治疗儿童感冒处方分析[J]. 新中医，2011.08：70-72
[3]安立然. 针灸和中药并用治疗小儿感冒体会[J]. 中国民族民间医药，2011.06：30-32, http://www.100md.com(王斌 柳挺)
关键词：儿童感冒；中药处方；感染
【中图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0374-01
中医认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，气血津液未成，经脉未定，腠理不密，卫气不固，易受外邪侵袭，古人概括为“稚阴稚阳”之体。因此，外易被六淫所侵，内则抵御能力弱而感冒。临床表现为“易寒、易热、易虚、易实”等，应用中药治疗前，应运用望、闻、问、切的四诊方法，仔细检查并作出辨证诊断。其中望诊应包括形体、面色、九窍、指纹、舌质、舌苔、大小便等；闻诊应注意声音、啼哭和气味等；问诊，须详细了解病情经过及临床表现；切诊包括切脉、按胸腹，还要注意与成人的差别。
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1儿童感冒应用中药
儿童感冒的中医药治疗，应注意以下各点：(1)抓住主要矛盾：儿童感冒时，常有夹痰、夹滞、夹惊等兼证。一般而言，感冒以风寒表证(入侵皮毛)为主，但容易入里化热，表证可同时伴里热证，形成错综复杂的症候。治疗用药时，应抓住主要矛盾，抓住病机的本质，针对其本质治之。同时，也应分清疾病过程中的标本缓急，急则治其标，缓则治其本。如属表证，治以解表为主；如传变入里，兼见里证，则佐以清里。解表时，风寒治以辛温，风热则治以辛凉，暑湿则治以芳香，风燥则治以辛润，化热则治以清热，痰湿则治以宣化(或祛痰利湿)，食滞则治以消导，惊风则治以镇惊，如寒热错杂则辛温辛凉同用等。(2)用药应及时准确：儿童感冒往往传变迅速，必须争取时间，及时治疗。既要审慎，又要果断，切忌拖延，以免发生其他变证。用中药要准确，应根据辨证类型，掌好适应证后再用药；剂量也要适宜，儿童用中药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重及医生的经验而不同。(3)用药应适时合理：小儿机体柔弱，且对药物反应灵敏，如治疗已见转机时，有些药物就应停用，不可过久服用。尤其对那些大苦、大寒、大辛、大热及有毒和攻伐之品，更不可过量，以免发生毒性反应。(4)应注意病后调理：小儿属“稚阴稚阳”之体，感冒时，其脏腑、气血、阴阳均受到伤害，故在感冒后期应进行适当调理。一般来说，热病易伤阴，故要滋补阴液；久病则虚损，宜以扶正为主。(5)合适的中药剂型及用法：小儿常用的中药剂型，有汤剂、散、剂、冲剂等。①汤剂。在体内易吸收，作用较快，且能针对患儿的具体病情而组方，故在儿科中医临床上应用最多。②丸剂。作用较慢，但持久，服用方便。可根据丸药说明书上所规定的剂量，或遵医嘱服用。③散剂、冲剂。具有服用方便、作用快捷等优点，儿科中医临床上应用也较广泛。散剂可用开水调成糊状服用，冲剂则用白开水冲服。
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2治疗儿童感冒的中药处方
2.1治疗儿童风热感冒的中药制剂：治疗儿童风热感冒的中药制剂介绍如下，可酌情选用。(1)小儿清热灵：具有清热解毒、利咽止咳等功效，适用于儿童风热感冒，咳嗽咽痛者。1～3岁每次2片，4～6岁每次3片，7～9岁每次4片，10～12岁每次5片，每日2次，掰碎后温开水送服。(2)小儿清咽冲剂：具有清热解毒、利咽等功效，适用于小儿风热感冒，咽喉肿痛等。1岁以内每次1/2袋，1～3岁每次2/3袋，4～6岁每次1袋，7～9岁每次1.5袋，10～12岁每次2袋，每日3次，白开水冲服。(3)双贯冲剂：具有清热解表等功效，适用于小儿风热感冒。1～3岁每次1/2袋，4～6岁每次1袋，7～9岁每次1.5袋，每日3次，白开水送服。(4)双黄连口服液：具有辛凉解表、清热解毒等功效，适用于小儿风热感冒。1～3岁每次1/2支，4～6岁每次1支，7～9岁每次1.5支，lo～12岁每次2支，每日2，次，口服。(5)桑菊感冒片：具有发汗、解表、止咳等功效，适用于风热感冒，发热、咳嗽等。3岁以内每次1～2片，3～7岁每次2～3片，8～14岁每次3～4片，每日2次，掰碎后用温开水送服。(6)银翘解毒片：具有清热解毒、散风止咳等功效，适用于风热感冒，发热、咳嗽等。3岁以内每次1～2片，3～7岁每次2～3片，8～14岁每次3～4片，每日2次，掰碎后用温开水送服。
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2.2治疗儿童暑热(湿)感冒的中药制剂：治疗儿童暑热(湿)感冒的中药制剂介绍如下，可酌情选用。(1)藿香正气片(水或软胶囊)：具有解表化湿、理气和中等功效，适用于外感暑邪，发热呕吐或内伤湿热者。片剂，3岁以内每次1～2片，3～7岁每次2～3片，8～14岁每次3～4片，每日2次，掰碎后用温开水送服；水剂，3岁以内每次2～4毫升，3～7岁每次4～6毫升，8～14岁每次6～10毫升，每日2次，口服；软胶囊，3～7岁每次1～2粒，8～9岁每次3粒，10～14岁每次4粒，每日2次，口服。(2)4，JD至宝锭：具有清热散风、化痰导滞等功效，适用于外感停食、吐泻不宁者。3岁以内每次11z～1丸，3～7岁每次1～1.5丸，8～14岁每次1.5～2丸，每日2次，白开水调化后服用。(3)小儿百寿丹：具有清热化痰、消食导滞等功效，适用于小儿外感停食、吐泻不宁者。3岁以内每次1/2～1丸，3～7岁每次1～1.5丸，8～14岁每次1.5～2丸，每日2次，掰碎后白开水送服。(4)小儿暑感宁糖浆：具有较强的清暑祛湿等功效，适用于小儿夏季感受暑湿，高热不退、头痛少汗、咽喉肿痛、食欲缺乏、二便不畅等。3岁以内每次2～4毫升，3～7岁每次4～6毫升，8～14岁每次6～10毫升，每日2次，口服。
参考文献
[1]刘建青编著. 外敷中药治百病[M]. 华夏出版社，2006.8
[2]黄江红； 邓永福. 中药治疗儿童感冒处方分析[J]. 新中医，2011.08：70-72
[3]安立然. 针灸和中药并用治疗小儿感冒体会[J]. 中国民族民间医药，2011.06：30-32, http://www.100md.com(王斌 柳挺)