中西医结合治疗68例再生障碍性贫血的临床疗效
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摘要：目的：观察中西医结合治疗68例再生障碍性贫血的临床疗效。方法 西医采用丙酸睾丸酮肌肉注射联合口服康力龙及对症疗法；中医应用中药补肾益髓方治疗，治疗组采用中西医结合治疗，对照组只采用西医治疗，两组连续治疗3个疗程(3个月为1个疗程)。结果 治疗组中20例(29.41%)基本治愈，32例(47.06%)缓解，10例(14.71%)明显进步，总有效率为89.71%明显大于对照组中的70.59%，P<0.05；治疗组的白细胞、血小板及血红蛋白治疗后水平较对照组的明显提高了，P<0.05，差异显著。结论 中西结合治疗再生障碍性贫血，把握了治疗原则，突出了优势，缓解贫血、出血及感染症状。
关键词：再生障碍性贫血；中西医结合；临床疗效
【中图分类号】R2-031【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)06-0379-01
再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)是一种由于各种原因导致的造血干细胞损伤、数量下降及功能异常，引起骨髓造血功能衰竭性全血细胞减少的综合症[1]。临床主要有出血、贫血及感染等症状。临床上一旦确诊AA，应积极治疗，因为自愈现象罕见。目前，AA大多被认为是一种与造血细胞有关的自身免疫性疾病[2]。本文通过中西结合方法治疗再生障碍性贫血，取得不错的临床效果，现将工作总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料：研究对象入选于2010年6月至 2011年6月期间在桑植县人民医院血液内科住院AA患者102例，所有患者经血象、骨髓象、网织红细胞计数及溶血试验等确诊，均符合AA诊断标准[3]。其中男58例，女44例；年龄15～62岁，平均41.4岁；病程3个月～6年，平均3.1年。中医辨证分型为肾阴虚型23例，肾阳虚型54例，肾阴阳两虚型25例。将102例随机分为对照组(34例)和治疗组(68例)，本两组在年龄、性别比及病程等一般资料无统计学意义。
1.2治疗方法：对照组采用西医治疗方法：先用丙酸睾丸酮肌肉注射，50mg/d，持续1个月后，换成口服康力龙，2 mg/次，每天三次。3个月为1个疗程，治疗3个疗程。
在对照组的基础上，治疗组应用中药治疗方法：采用中药补肾益髓方治疗，复方组分为当归 10 g，黄芪15 g，党参 15 g，益母草15g，白芍10g，阿胶 10 g，甘草10g，肾阳虚型加茯苓10 g，巴戟天15 g，骨碎补10g，菟丝子15 g，淫羊藿15 g，补骨脂10 g；肾阴虚型加生地黄 15 g，何首乌 15 g，山茱萸 15 g，枸杞子 15 g，黄精 15 g，地骨皮 10 g；肾阴阳虚加淫羊藿 15 g，巴戟天 15 g，白术 15 g，何首乌 15 g，女贞子 15 g，生地黄 15 g。一日一剂，早晚煎服各一次。三个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3疗效评价标准：参考张之南[4]等制定疗效评价标准 ......
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