闭角型青光眼患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后并发囊袋收缩综合征7例观察
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2012年12月1日
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【摘 要】目的 分析白内障超声乳化吸出术后囊袋收缩综合征发生的原因，探讨治疗及预防措施。方法 报告96例白内障并发闭角型青光眼患者行超声乳化白内障吸出术联合人工晶体植入术。结果 所有患者视力均有不同程度提高，但有7例患者于2～12周出现囊袋收缩综合征。其余病例无前房渗出，人工晶体位置好，视力提高，未发生角膜失代偿、眼压增高等并发症。结论：囊袋收缩综合征是连续环形撕囊所特有的一种并发症，尤其是闭角型青光眼患者超声乳化白内障吸出术联合人工晶体植入术后较常规组可出现明显的发生率。预防其发生可提高和保持超声乳化术后长期良好的视觉效果
【关键词】白内障；超声乳化白内障吸出术；连续环形撕囊；囊袋收缩综合征
近年来在我们随访的病人中7例 急性闭角型青光眼控制后患者行白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术后并发症囊袋收缩综合征，现报告如下。
资料和方法
一、临床资料
本研究资料来源于2001年2月至2011年2月在本院有急性闭角型青光眼作史和/或伴有青光眼小梁切除术后行超声乳化白内障吸出术联合人工晶体植入术共96例，男32例，女64例，年龄55～89岁，平均65.5岁，均为老年性白内障并发闭角型青光眼，其中急性闭角型青光眼发作史半年以上13例，1～6个月29例，查房角见部分房角开角均大于1/3～1/4象限，不用药眼压控制在20mmHg以上。24例曾行小梁切除术者，其中7例虹膜不规则性萎缩伴瞳孔麻痹者。
二、临床处理
均行透明角膜缘切口超声乳化白内障吸出术联合storz折叠式人工晶体植入术，其余除12例行Alcon折叠式人工晶状体外，均行颞侧巩膜隧道切口采用Alcon PMMA人工晶状体植入，均完整CCC5～6mm和确保囊袋内植入人工晶状体，均未发生后囊破裂或悬韧带断裂等并发症，术后均予卡米可林缩瞳或伴有机械牵拉刺激使遮盖人工晶状体边缘 ......
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