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编号:12427155
卡培他滨或5—氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的对比研究(1)
http://www.100md.com 2012年12月1日
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     胃癌是指发生于胃粘膜的恶性肿瘤,为消化道常见的癌症。根据世界卫生组织(WHO)估计,胃癌是全世界排名第四个最普遍被诊断的癌症,而且在所有癌症死亡率中排名第二,被视为国际间重要的健康危机。目前对于胃癌的化疗仍没有一种理想的、标准的用药方案。

    氟尿嘧啶类药物是胃癌化疗中的主要抗癌药物[1]。以持续5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu) 滴注为基础的联合方案疗效高,但由于其输注时间长、治疗周期短和静脉炎发生率高,严重影响了患者的生活质量[2]。奥沙利铂(OXA)是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类药物,由于含有的DACH基团空间位阻作用较强,从而表现出与DDP不同的抗瘤活性,即与DDP无交叉耐药性[3]。OXA以DNA为作用靶点,铂原子与DNA链形成交联,阻断肿瘤细胞DNA复制,造成肿瘤细胞凋亡,而且与氟尿嘧啶 (5-Fu)具有协同作用[4],即使对氟尿嘧啶耐药的患者也有效。卡培他滨是一种新的口服肿瘤内激活氟尿嘧啶类抗肿瘤药,具有独特的肿瘤内选择性 激活途径,口服后被小肠黏膜以原形吸收,它能提高肿瘤内的药物浓度,同时又降低正常组织中的药物浓度,具有疗效提高、毒性降低的特点。本研究设计卡培他滨或5-FU联合OXA分别用于治疗胃癌,对其近期治疗效果进行了比较性观察。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象

    选取本院2010年5月-2012年10月收治进展期胃癌65例 ......

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