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编号:12427059
老年心力衰竭患者血胆红素水平的变化(1)
http://www.100md.com 2012年12月1日
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     【摘 要】目的:对老年人发生人心力衰竭时血胆红素水平和它的临床症状表现、心衰类型和预后情况之间的关系进行了探讨,并且研究了血红素氧化酶-1/一氧化碳以及胆红素系统在心衰病理学中所起到的作用。方法:从本院选出58例因为各种心脏病引起的心力衰竭老年患者,对这些老年患者的直接胆红素和静脉血总胆红素进行检测,分析了患者发生心衰的种类、临床发生的症状和预后情况与血胆红素水平之间的关系。结果:发生心衰时和心衰缓解之后的一至两个星期左右,对血胆红素进行比较,发现心衰发作时血总胆红素升高了许多,对他们的预后情况进行比较,预后良好者血总胆红素也增高很多。结论:血胆红素水平和老年人心衰类型、临床症状表现和预后情况关系紧密,症状发生时血胆红素水平比症状缓解时高,预后情况良好的患者比预后情况不良的患者高,全心衰患者比单纯性左心衰患者也来得高,这就说明血红素氧化酶-1/一氧化碳胆红素系统在患者心衰发作时尤其是全心衰就会被激活,这样当心衰发作时可以进行保护,这种系统的功能状态会给患者的预后情况带来影响[1]。

    【关键词】心力衰竭;血胆红素;老年人

    前言

    经过这几年的研究发现,血红素氧化酶/一氧化碳-胆红素系统在临床上具有很重要的意义。血红素氧化酶把血红素分解成胆绿素和一氧化碳,那么,胆绿素在还原酶的作用下马上转化为胆红素[2]。在以前,一般都把血胆红素水平作为诊断肝胆系统疾病的指标。这几年来,血红素氧化酶/一氧化碳-胆红素系统在心脏中所起到的保护作用倍受关注。而且,经过动物实验也证明了血红素氧化酶-1是一种热休克蛋白,它可以被很多种的有害因素激活,例如心衰和缺氧。通过对狗的实验,狗出现右心衰的时候,右心室的血红素氧化酶-1的核糖核酸明显升高,可以保护心脏的功能和结构。但是,对于人体在出现心衰的时候血红素氧化酶/一氧化碳-胆红素系统的功能变化情况还不太明确 ......

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