猪急性心肌梗死前后心外膜复极顺序及离散度的观察(1)
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2012年12月1日
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【摘 要】目的 观察猪急性心肌梗死(Acute myocardial infarction ，AMI)前后心室肌复极顺序及离散度(Dispersion of ventricular repolarization，DVR)。方法 单相动作电位 (Monophasic action potential， MAP)是研究心肌除极及复极的有用工具。电解剖标测系统(CARTO系统)可以准确地解剖定位每一个点，并把相应点的MAP信息记录下来。本实验即把CARTO系统和MAP标测技术结合起来，标测结扎LAD前后左心室心外膜的MAP，获得心肌复极的整体信息，从而分析左心室复极顺序及DVR，以探讨AMI后室速(Ventricular fibrillation，VF)的发病机制。5头健康猪，麻醉后开胸，暴露心脏，在窦性心律下进行前降支(Left anterior descending， LAD)左室心外膜MAP标测；结束后结扎LAD，于结扎后10min及2h时标测心外膜的MAP。发生VF时，立即行心外膜电除颤，除颤后心率、心律稳定后继续标测。标测项目包括：局部激动时间(Local activation time， LAT)，指从最早记录的心室激动到局部激动开始的时间；复极结束时间( End of repolarization time ， EORT)指从最早记录的心室激动到局部复极结束的时间；单相动作电位时程(MAP duration， MAPD)，指局部激动开始到局部复极结束的时间，等于EORT减去LAT； DVR等于EORT最大值(EORTmax)减去EORT最小值(EORTmin) ......
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