护理干预对急性主动脉夹层的影响分析
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2012年12月1日
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【摘 要】目的：探讨对急性主动脉夹层患者采取护理干预的作用。方法：对急性主动脉夹层采取严格的血压、心率、疼痛、饮食、排便、心理护理干预，比较护理干预组与对照组的好转率、死亡率等数据。结果：护理干预可显著提高急性主动脉夹层患者的治愈率、好转率(p<0.01)，显著降低死亡率(p<0.01)。结论：护理干预可显著提高急性主动脉夹层疗效，降低死亡率，值得临床上进一步推广。
【关键词】护理干预；急性主动脉夹层；影响分析
急性主动脉夹层(AAD)是在多种病理因素(高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合症)影响下的血液从主动脉内膜破裂口进入夹层，形成主动脉壁的二层分离状态。临床上以突发性胸部或背部持续性撕裂样疼痛为主要表现，疼痛可向腹部放射，并可伴有胸闷、大汗淋漓。AAD在临床上并不常见，但疾病进展快、死亡率高。我科自2006年7月-2012年7月共收治急性主动脉夹层患者22例，现将护理干预对急性主动脉夹层的影响报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
44例患者，男32例，女12例；年龄49-71岁，平均58岁。根据DeBakey分型，Ⅰ型27例，Ⅱ型8例，Ⅲ型9例，其中伴高血压者31例，冠心病者17例，马凡氏综合征者2例，糖尿病7例。入院时均伴有剧烈胸痛、后背痛等症状，经彩超、CT确定为急性主动脉夹层，并经心电图排除急性心梗、肺部CT排除肺梗死。
1.2 研究方法
将44例患者分为实验组和对照组，其中2009年前的患者分为对照组共21例，2009年后的患者分为实验组共23例，且两组患者在年龄、性别、伴发疾病的方面具有可比性。对照组给予常规护理，实验组要求患者绝对卧床静养、给予镇静剂、严格控制血压、心率、对进行心理疏导、进行排便管理，对两组患者出院时的数据进行对比。
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