当前位置: 首页 > 期刊 > 《医学与法学·综合版》 > 20131
编号:13738220
浅析CT诊断肺结核合并肺癌的特点及应用
http://www.100md.com 2013年2月1日 梁辉文 刘玉涛
第1页

    参见附件。

     【摘 要】目的 了解肺结核合并肺癌临床及CT影像学特征,探讨相应处理办法 方法 对我所收治的60例肺结核合并肺癌患者进行回顾性分析 结果 18例具有中央型肺癌征象,28例具有周围型肺癌征象,均能正确诊断;14例由于不具有典型肺癌征象而被延误诊断。结论 肺结核合并肺癌现象并不少见,不典型肺癌容易被误诊、漏诊,对于陈旧性或进展期肺结核,临床症状加重,肺部影像学征象异常改变,应高度怀疑肺结核合并肺癌可能,及时进行相关辅助检查明确诊断。

    【关键词】 肺结核;肺癌;X线计算机

    近年来,肺结核发病率有逐渐增高的趋势,同时,肺癌发病率也逐年增加,在临床工作中发现肺结核与肺癌共存的病例越来越多,但由于对肺结核合并肺癌病例认识不足,限制于一元化疾病诊断思维,从而导致漏诊及延误诊断。本文选取30例肺结核合并肺癌患者进行分析共计,总结分析其临床及CT影像学特征。

    1 资料与方法

    1.1 资料 本组60例患者中,男44例,女16例;平均年龄62岁。结核病史1-50年。其中以咳嗽、咳痰为主48例,有痰中带血28例,有胸痛表现32例,有消瘦表现35例,有腋窝或锁骨上淋巴结肿大8例,3例无明显临床症状。

    1.2 方法 全部病例均经胸部CT扫描,设备采用西门子(SOMOTAM Emotion)16排扫描系统,扫描范肺尖至膈肌,扫描方向膈肌至肺尖,扫描方式螺旋容积扫描,扫描层厚8mm,螺距1.0,电压120KV,电流40-80mA,部分进行兴趣区域2mm薄层扫描或全肺高分辨率CT扫描;其中36例行增强扫描,采用高压注射器前臂浅静脉注射“碘帕醇300mgI/ml”70-100ml,注射速率2.5ml/s,延迟18s扫描。

    1.3 确诊方法 经皮肺穿刺活检确诊8例,胸水脱落细胞确诊例15例,痰脱落细胞确诊9例 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件