HRTⅡ—RCM对LASIK与PRK术后角膜K结构观察(1)
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【摘 要】目的：探讨角膜K结构的结构基础及其在角膜中的作用。
方法：对20例(40眼)接受LASIK手术及20例(40眼)接受PRK手术患者，用活体共聚焦显微镜(Heidelberg Retina Tomograph 2 Rostock Cornea Model.HRT2-RCM)观察术前、术后1月角膜K结构的变化。
结果： LASIK、PRK手术前患者角膜上皮层均出现条状高反光带，前弹力层均可见K结构，LASIK术后1月K结构数目形态未见明显改变，PRK术后前弹力层缺失，K结构消失。
结论：PRK术后前弹力层K结构的消失显示k结构的纤维结构基础不可再生，LASIK术后K结构的保留与PRK术后K结构的消失证明了K结构的结构基础位于前弹力层与前基质交界面的特殊纤维。
【关键词】HRTⅡ-RCM 前弹力层 K结构
0 引言
准分子激光手术方式的设计经历着一系列的演变方式，早期准分子激光屈光性角膜消融术(PRK)，准分子激光原位磨镶术(LASIK)，表面切削的激光角膜上皮下原位磨镶术(excimer laser subepithelial keratomileusis，LASEK)和角膜上皮切割准分子激光原位角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis， Epi-LASIK)手术方式，LASEK术后疼痛及视力恢复较PRK相比无明显优越性，Epi-LASIK治疗高度近视较LASEK方法有明显优势，成为表面切削的最佳选择。随着准分子激光手术的发展，越来越多的学者对准分子激光术后角膜的生物力学变化引起了重视，由此提出了前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK) ......
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