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编号:13738302
外阴阴道假丝酵母菌临床诊疗分析
http://www.100md.com 2013年2月1日 陈淑平
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    参见附件。

     外阴阴道假丝菌病(VVC),是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎。具有传染性、易复发和反复感染等特点。国外资料显示:约75%妇女一生中至少患过一次VVC。其中,40—50%经历过>2次①的复发。由于治疗不当,严重影响着妇女的身心健康。自2011年1月-2012年8月来我站收治386例(VVC)病例,临床效果满意,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料 共收治386例,妇女平均年龄38(20-56)岁无全身器质性疾病,血尿常规及肝肾功能正常,无药物过敏史。

    1.2诊断标准 典型的临床症状和体征,若分泌物在显微镜下找到假丝酵母菌的芽孢及菌丝就可确诊。对可疑病例,采用培养法来明确诊断。

    1.3治疗方法 养成良好的卫生习惯,消除病因;选择局部加全身应用药物;根据临床情况决定疗程长短。

    一般治疗 保持外阴清洁干燥,避免搔抓及外用肥皂烫洗,治疗期间禁止性生活,不食用辛辣食物,积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗菌素、雌激素及糖皮质激素。

    外阴阴道冲洗 改变阴道的酸碱度对假丝酵母菌的生长繁殖有抑制作用,可使用2%---4%的小苏打冲洗阴道。 0.25%碘伏溶液擦洗外阴阴道,也可抑制假丝酵母菌的生长,每日一次,一周为一疗程,冲洗后拭干外阴阴道,保持干燥。

    中草药治疗 使用具有清热解毒、杀虫止痒作用的中药,水煎熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭假丝酵母菌。常用方剂(苦参 黄柏 地肤子 枯矾 川椒 蛇床子 白藓皮),煎煮取汁熏蒸外阴,温凉后坐浴15分钟,每天1次,7天1疗程。熏洗后患者外阴瘙痒、灼热等症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎妇女,可以很快减轻患者的痛苦。

    局部用药 1、硝呋太尔栓(硝呋太尔500mg 制霉素20万ū)每晚一粒连用6天。2、克霉唑阴道栓500mg于冲洗后放于阴道,3天后再用一次。3、放置制霉菌素阴道泡腾片② ......

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