摘要：股骨头缺血性坏死是临床较为常见的疾患，其最常见的三大诱因是髋部外伤、股骨颈骨折，大量饮酒，激素类药物使用史。文章所载法医学鉴定案例为高坠伤后较短时间出现股骨头缺血性坏死且发展迅速，并将之鉴定为与高坠伤存在因果关系。

    关键词：法医学鉴定；外伤；股骨头缺血性坏死

    一、案情摘要

    李某，男，53岁，2011年4月4日在石料厂工作时不慎从高处摔落在一块石头上，伤及右髋，局部疼痛，当地诊所予以“舒筋活血”药物进行治疗，不见好转；五周后即2011年5月13日，就诊于某大学附属医院，诊断为外伤后股骨头损伤，右侧股骨头缺血性坏死。李某向该石料厂索赔未果，遂起诉至法院；法院委托鉴定中心，就李某伤后股骨头坏死与外伤是否存在因果关系及参与度进行法医学鉴定。

    二、法医学鉴定

    (一)体格检查

    被鉴定人神清语利，查体合作，单拐入室。查右小腿中段内侧见8.2cm～5.1cm片状软瘢痕，右小腿明显肌萎；跛行步态，右跨步相延长，落地相缩短；右腹股沟中点压痛呈阳性；右下肢肌力：远端肌力V级，近端肌力因疼痛无法检查；右髋关节被动活动度为屈曲600、后申100、内收200、外展300；双下肢长度均为95 cm；双大腿周径(髌骨上缘上10cm)左/右=50.1 ......