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http://www.100md.com 2012年3月1日 《健康管理》 2012年第3期
     关键词:处方药

    惠特尼·休斯顿是继迈克尔·杰克逊之后又一位死于药物的巨星。迈克尔·杰克逊死于强效镇静剂异丙酚,惠特尼·休斯顿的死因跟镇静药阿普唑仑有关。这两种药有好几个共同点:第一,两者都属于镇静类药物:第二,两者都属于处方药。无怪乎席琳·迪翁在接受媒体采访时说:“我们真该想想这一切是因为什么?”

    在很多人眼中,吃药致死跟吃违禁药,或者主观滥用药有关,可两位巨星吃的都是处方药,也是遵从医嘱吃药的。其中,阿普唑仑还是精神科常用药物之一,不少失眠、焦虑患者吃这种药。这是否意味着“镇静药都碰不得呢”?

    惠特尼·休斯顿、迈克尔·杰克逊服用的都是医师开的处方药,并没有服用违禁药,为何会命丧于此呢?据报道,惠特尼·休斯顿的死因目前比较认可的说法是:“可能是因为阿普唑仑等处方药与酒精混合之后引起的反应。”警方在酒店房间中发现了约6个药瓶,其中包括镇静药阿普唑仑、镇痛药布洛芬等处方药,而她当晚也曾大量饮酒。

    镇静药

    2月11日,一代歌后惠特尼·休斯顿因服用镇静安眠药后饮酒,导致呼吸抑制而死亡,年仅48岁。

    无独有偶,香港著名歌星陈百强的死因也是如此。

    关键词:副作用

    据武警医院心理科成瘾医学中心主任何日辉介绍,阿普唑仑是一种镇静安眠药物,主要运用于抗焦虑,治失眠。这种药物的副作用之一是“呼吸抑制”,即药物能抑制呼吸中枢神经的兴奋性,也就抑制了呼吸,进而造成脑缺氧。“特别是当患者长期服用这类药,出现药物耐受性,服药的剂量越来越大,副作用也就更大了。”

    同时,酒精对大脑皮层起抑制作用。因此,阿普唑仑跟酒精叠加让危险加倍,施救不及时,便可造成死亡。除酒精外,阿普唑仑等抑制呼吸的药物跟其他同类药物合用时,也会增加呼吸抑制的风险。

    关键词:用药

    服用镇静类药物一定要遵从专科医师的医嘱,严格按说明书要求服药,禁止私自增加药量。临床中,有些患者比较焦虑,为快速改善睡眠等状况,会私自加大药物的用量,让药物的副作用增加。

    吃这类药物不能喝酒,特别是不能大量喝酒,不然会加强呼吸抑制作用,危险性非常大。服药者也不适宜开车和高空作业,因为药物会影响人的反应力,当心造成意外。

    对服用这类药物又要喝酒应酬的人,医生建议,一定要浅尝辄止,切不可贪杯。特别是服药的2小时之内。以阿普唑仑为例,它在口服后1—2小时血药浓度达到峰值,半衰期为12—15小时。

    关键词:归类

    除惠特尼·休斯顿死亡的“肇事药”阿普唑仑外,不少药物有呼吸抑制的副作用,也必须遵循上述用药原则。这类药物有:苯二氮卓类镇静药:安定、阿普唑仑等:麻醉镇痛药:吗啡、杜冷丁、曲马多(中枢性镇痛药);含阿片成分的复方制剂:止咳水、复方甘草片、复方樟脑酊等:抗精神病药:利培酮、氯氦平等;静脉全麻药:异丙酚(迈克尔·杰克逊的致死原因)、氯胺酮(俗称的K粉)。, http://www.100md.com