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妊娠期恶性肿瘤不能化疗吗?
http://www.100md.com 2015年1月1日 健康管理 2015年第1期
     近日,一则催人泪下的消息在网上迅速传播:今年年初郑州电视台主播邱园园,刚有身孕的她被查出患恶性肿瘤,但为了孩子不受伤害,她放弃化疗,生下宝宝。孩子百日时,母亲因为癌症扩散而去世。

    这个消息引起了网民一边倒的同情和赞扬。无数人为伟大的母爱所感动和流泪。但是,作为一个医生,我却不得不说些煞风景的话。因为,如果让一些错误的认识因此传播开去,那将是很危险的。

    我没有查到这位伟大母亲的具体疾病和病情,也无意对其治疗方案和个人选择做任何批评。我不得不说的是 :妊娠期不能化疗的说法,是错误的!

    在中国,妊娠期的女性是受到超常规超理性对待的,有名目繁多的种种禁忌。而化疗药物,一向以毒性强副作用大著称。在这种情况下,妊娠期化疗被老百姓视为洪水猛兽是再自然不过的事情。

    事实上,妊娠女性和胎儿之间,存在一个医学上称为胎盘屏障的结构。母体与胎儿之间,除了必须的营养和氧气等物资交换外,各自循环系统相对独立。由于胎盘屏障的阻隔,很多药物无法进入胎儿体内发挥作用,还有些药物能够少量进入,但由于浓度大大降低,也未必对胎儿造成损伤。

    据一些资料估计,每1000-2000孕妇中,就会有一人并发癌症。长期以来,妊娠期罹患恶性肿瘤的治疗方案确实很困扰患者和医生。1948年,人类第一次为一位白血病的孕妇进行了化疗,此后 ......

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