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编号:12750566
落地社区商业健康险企期待更多
http://www.100md.com 2015年1月1日 健康管理 2015年第1期
     国内某专业健康险企早在2007年就与北京的一些社区医院深度合作,努力将“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的理念带给更多的人。险企、社区医院、居民可以通过不同手段,甚至借助第三方服务机构协同管理健康档案,维护居民健康。而险企介入社区医院掌握了“潜在客户”的第一手资料,对其大数据方面的精算打下了基础;居民在多方的共同帮助下控制病情发展,管理身体健康。由此,健康服务真正走向基层,商业健康保险才有了落地并执行的空间。

    截至2014年7月,共有456家医疗机构纳入招商信诺直付范围,其中包括公立医院118家。购买招商信诺的特定产品后,一旦被保人生病,即使在社区医院就诊,只要符合保险合同规定都能获得保险理赔。由此看出,国际化健康险企的布局已经不再以三甲医院为唯一的目标,当社区医院对于社区居民健康管理和健康维护的作用日益突显之时,商业健康险企的合作对象将进一步扩大。

    合作共赢是趋势,但目前险企落地社区医院却依旧困难重重。或许我们从国际化健康险企的经验中可以得出自己的经验。

    如何连系社区医院与险企

    以美国为例,美国的社区医疗服务是以家庭医生、医院和商业保险为基础,以市场调节为主 ......

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