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编号:12736035
国外如何玩转医保
http://www.100md.com 2015年6月1日 《健康管理》 2015年第6期
     2010年英国斯塔福德医院被曝出2005至2009年患者死亡数量高达1200人,这引起了医疗质量委员会(CQC)的质疑及调查,2013年所公布的调查结果引起了英国乃至世界对斯塔福德医院丑闻的震惊:2010年7月至2012年6月所收集的数据显示,多家医院无视保护民众健康的基本责任,将削减开支、降低成本作为其业绩目标,致使许多病患得不到最基本的医疗救护,其中14家医院涉嫌因忽视患者造成上万人不治而亡。英国是世界卫生组织认同的全民医疗服务体系完备的国家,此讯一出,震惊世界。它向世界各国昭示:国家医疗服务体系,包括与之配套的医疗保险制度的建立及安全平稳运行,需要国家不间断的投入和管理的强化。

    作为人口众多的发展中国家,我国既要构建良好的国家医疗保险制度,同时也要考虑现阶段国家财政的承受能力,因此可以借鉴国外的成功经验并吸取教训,制定目标,加快推进,打造出符合中国国情的医疗保险模式。

    社会医疗保险模式

    社会医疗保险制度,是国家立法强制实施的、通过大数法则分摊风险的机制,将少数社会成员随机产生的疾病风险分摊到全部社会参保人员的一种医疗保险制度。社会医疗保险在缴费上充分体现了雇员、雇主和政府三方分担责任的原则 ......

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