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手足口病可预防
http://www.100md.com 2016年2月1日 健康管理 2016年第2期
     食药监总局于2015年12月批准了中国医学科学院医学生物学研究所自主研发的预防用生物制品1类新药——肠道病毒71型灭活疫苗(人二倍体细胞)生产注册申请。目前,全球尚无同类疫苗研发上市。该疫苗的问世,对于有效降低我国儿童手足口病的发病率,尤其是减少该病的重症及死亡病例,保护我国儿童生命健康具有重要意义。

    什么是手足口病

    手足口病是由肠道病毒引起的传染病。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以人类肠病毒71型(EV-71)或科萨基病毒A16(CA-16)感染最为常见,人是人肠道病毒的唯一宿主,多见于10岁前儿童,尤其是学龄前儿童和3岁以下年龄组发病率最高,可造成流行。截至到2015年6月,我国报告的手足口病病理达1280万例,死亡3296例。

    传播途经

    手足口病可由经胃肠道(粪-口途径),也可经呼吸道(飞沫、打喷嚏等)传播,也可能因接触患者的口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

    症状特点

    多数手足口病患儿诉有咽痛或口痛,年龄较小患儿仅以哭吵、流涎和拒绝进食为主要表现,可伴发热1—2天,或不伴发热。检查口腔可见到在咽峡部或峡粘膜、齿龈或舌面上有多个针尖至1mm大小疱疹,有的融合成水疱,进而成为溃疡。此外在手足上,可见到多个坚实的皮疹,由丘疹和疱疹混合组成,围以红晕。手心或脚底有时也能见到,皮疹多时,可延伸至四肢和臀部、肛门周围。症状较轻者一般于7-10后皮疹消退。

    重症手足口病表现

    合并神经系统、呼吸系统或循环系统并发症称为重症手足口病,有部分重症手足口病的患儿可能直接以惊跳(类似被惊吓到的症状)、反复惊厥(即抽搐),休克甚至多器官功能障碍综合征,严重患儿以肺出血(咳出粉红色泡沫状的痰)的表现起病,该类症状的出现甚至先于皮疹,但是检测静脉血EV-71抗体阳性或肛拭子查EV-71阳性。重症手足口病患儿可能起病急,进展快,严重病例可在短时间内进展,常见的死亡原因是循环衰竭和肺出血。

    什么是EV71灭活疫苗

    EV-71灭活疫苗是针对EV-71病毒的预防性疫苗。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,这个病毒有两个主要分型,其中一种就是肠道病毒71型,也叫EV-71。感染EV-71后,儿童可能患手足口病、疱疹性咽峡炎,而且这种病毒引起的手足口病一般更容易发展成重症,出现心肌炎、肺水肿、脑干脑炎等,少数严重的甚至会死亡。

    接种这个疫苗后就不会得手足口病了吗

    引起手足口病的除了EV-71外,还有一类重要分型病毒是柯萨奇病毒A16型(CoxA16),即使接种了疫苗,如果感染了EV-71以外的导致手足口病的病毒,还是有可能发生手足口病的。

    据了解,临床试验结果显示,EV-71灭活疫苗对EV71引起的手足口病保护率可达97.3%,这已经是相当高的数据了。

    手足口病目前尚缺乏特异性治疗药物,因此早预防,以及早期治疗就显得至关重要。

    1、早预防

    首选接种疫苗,其次同样需要注意日常防护,避免接触患儿。养成良好的卫生习惯,能有效抵御手足口病。在流行期间,尽量避免带孩子去人群聚集的公共场所,加强营养,保证充足的睡眠,勤洗手。

    2、早发现,早治疗

    流行期每天检查孩子的皮肤,主要是观察手心、脚心以及口腔有没有异常,注意孩子体温的变化。如果孩子出现持续高烧不退;频繁呕吐;四肢抖动、无力、抽搐;精神差、容易惊醒、烦躁不安;呼吸困难、心率增快中的任何一种情况,都需要及时到医院就诊。

    来源:医学论坛网, 百拇医药