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编号:12867910
关于主动脉夹层的那些事
http://www.100md.com 2016年7月1日 《健康管理》2016年第7期
     一、主动脉夹层是什么东西?

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)是由于主动脉内膜撕裂后,腔内血液从内膜破裂口进入主动脉中膜,而形成夹层血肿,并沿着主动脉壁向周围延伸剥离,造成真假两腔的严重心血管急、危、重症,又称主动脉壁内动脉瘤或主动脉分离、主动脉夹层血肿。

    主动脉夹层起病急,进展快,是一种非常凶险的疾病,病死率极高,如未及时诊治,患者发病48 h内,病死率以每小时增加1%的速度增长,一周时达到70%,三个月可高达90%。

    发病率男性高于女性,随着年龄增长而增加。女性预后不良,主要原因为症状不典型发现较晚。AD相关的最常见危险因素是高血压(65%~75%的患者发现有高血压并且控制不良)。

    二、主动脉夹层如何分期与分型?

    主动脉夹层根据时间可分为急性(≤14天)、亚急性(15~90天)和慢性(>90天)。

    针对AD的分型,目前临床上应用比较多的是Stanford(Stanford A和Stanford B)和DeBakey(DeBakey I ......

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