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编号:13009992
电子病历的十年回首(2)
http://www.100md.com 2017年2月1日 《健康管理》2017年第2期
     概念是不清晰的

    2007年之初,电子病历的概念都还不清晰。近年来,电子病历是医院信息化建设和议论的热点问题,由于各种不同原因,对电子病历的认识不尽相同。

    时任解放军总医院计算机室应用开发组组长薛万国说,目前,国内在电子病历的概念上没有形成一致的共识。从概念上讲范围较广,从EMR( Electronic Medical Record电子医疗记录)、EPR(Electronic Patient Record电子病人记录)到EHR(Electronic Health Record电子健康记录)。概念上的模糊对电子病历的建设思路和电子病历的发展产生了不利的影响,因此,理清电子病历的概念对于医院信息化建设有着极其重要的意义。

    对“电子病历”一词,不同的人在理解上确实有很大差别。理解不同的主要原因可能来自于人们是在对传统纸张病历认识的基础上,对电子病历字面上的“演绎”。这种理解上的不同主要表现在对病历内容认识的不同和对电子病历系统功能的认识不同两个方面。另外,国外对电子病历有不同的叫法,如:电子医疗记录、电子病人记录、电子健康记录等,分别强调了不同的内涵。而国内仅使用“电子病历”一词 ......
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