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编号:13060947
稳定性缺血性心脏病药物盘点(1)
http://www.100md.com 2017年4月1日 《健康管理》2017年第4期
     冠状动脉疾病(CAD)是种最常见的心脏病,是导致死亡的重要原因之一。心绞痛的特征是集中于胸部、颈部和左臂的不适感,它是冠心病的主要临床表现之一。诊断和评估冠心病的黄金标准是冠脉造影。治疗的目标是通过修正糖尿病、高血压和血脂异常等风险因素及急性缺血管理,最大程度地优化患者生活质量,并降低死亡风险。常用的治疗药物包括β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类药物、ACEI、他汀和抗血小板药物。

    作为长期稳定性心绞痛的重要特征,胸痛主要出现在强体力活动时,且在静息或使用硝酸甘油后缓解。相反,静息时的胸痛一般提示不稳定性疾病,例如急性冠脉综合征(ACS)。很多患者将心绞痛描述为胸闷、压迫感或不适感。女性和高龄患者更易出现非典型症状,例如恶心、呕吐、中腹部不适感,或剧烈(非典型)的胸痛。心脏缺血引起的心绞痛可持续数分钟,部位多在胸骨以下,疼痛可辐射至颈部、颌部、上腹部或手臂。下颌部以上、上腹部以下或左胸侧部的小范围疼痛一般不是心绞痛。舌下含服硝酸甘油可在30秒至数分钟内缓解心绞痛。

    诊断

    评估稳定性缺血性心脏病(SIHD)的方式包括冠脉造影。冠脉造影使用的对比剂和X射线能够显示血流通过冠脉的方式 ......
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