9项临床常用护理操作并发症的预防及处理(3)
2、加重缺氧
预防:
① 每次吸痰时间不可过长,一般不超过15秒;两次吸痰应间隔1-2分钟,吸痰前、后应吸入纯氧或高流量氧1-2分钟。
② 吸痰时如患者有剧烈咳嗽,应暂停吸痰,避免再次刺激,待咳嗽结束后再继续吸痰。
③ 选择合适粗细的吸痰管,根据患者情况调整好负压,吸痰过程中密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度的变化。
④ 吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入。
处理:
发生低氧血症者,立即加大氧流量或给予面罩加压吸氧,迅速纠正缺氧状态,必要时进行机械通气治疗。
3、感染
预防:
① 采用无菌吸痰管,吸痰前检查无菌吸痰用物、吸痰管有无达到无菌要求。
② 吸痰用物固定个人使用,避免交叉感染。吸痰盘内物品应每班消毒更换。
③ 操作者吸痰前认真洗手,操作时严格执行无菌技术操作原则。
④ 若鼻腔、口腔和气管切开处需同时吸痰时,先吸气管切开处,再吸鼻腔或口腔。每根吸痰管只用1次。
⑤ 加强口腔护理,防止口腔内菌群在吸痰过程中带入下呼吸道引起感染。
⑥ 避免发生呼吸道黏膜损伤 ......
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预防:
① 每次吸痰时间不可过长,一般不超过15秒;两次吸痰应间隔1-2分钟,吸痰前、后应吸入纯氧或高流量氧1-2分钟。
② 吸痰时如患者有剧烈咳嗽,应暂停吸痰,避免再次刺激,待咳嗽结束后再继续吸痰。
③ 选择合适粗细的吸痰管,根据患者情况调整好负压,吸痰过程中密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度的变化。
④ 吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入。
处理:
发生低氧血症者,立即加大氧流量或给予面罩加压吸氧,迅速纠正缺氧状态,必要时进行机械通气治疗。
3、感染
预防:
① 采用无菌吸痰管,吸痰前检查无菌吸痰用物、吸痰管有无达到无菌要求。
② 吸痰用物固定个人使用,避免交叉感染。吸痰盘内物品应每班消毒更换。
③ 操作者吸痰前认真洗手,操作时严格执行无菌技术操作原则。
④ 若鼻腔、口腔和气管切开处需同时吸痰时,先吸气管切开处,再吸鼻腔或口腔。每根吸痰管只用1次。
⑤ 加强口腔护理,防止口腔内菌群在吸痰过程中带入下呼吸道引起感染。
⑥ 避免发生呼吸道黏膜损伤 ......
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