杨翼豪，吴文笛，姜莉云，许云姣，周瑞彬，蔡悦青

    昆明市中医医院，云南昆明650010

    新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)对全人类的危害不言而喻，自疫情发生以来已对我国甚至全球造成巨大损失。《灵枢·百病始生》记载:“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人……此必因虚邪之风，与其身行，两虚相得，乃客其形……其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成[1]。”《素问·评热病论》云:“邪之所凑，其气必虚[2]。”人之所以会生病，是因为人体内正气虚弱，而虚邪贼风乘虚而入。但凡身体强壮之人，若四时之气充实内守，就能够抵御外邪的入侵，这就是中医理论系统中对病因与发病的认识，所以《素问·上古天真论》中有“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来[2]”的结论性观点。不论是普通的疾病还是以前出现的非典型性肺炎，甚至现在的新冠肺炎，不论是属于六淫致病还是疫病，都是因为人体自身正气虚弱，加之外来贼邪也就是不正之气侵袭，内因、外因两者复加才导致疾病的发生。此次新冠肺炎，即使感染也有轻重之别，并且轻型、普通型等证型最终预后较好者占据感染者的大多数比例。“正气内存，邪不可干”体现了内在正气的重要性。

    著名中医学家、教育家、云南省四大名医之首、全国扶阳学术流派重量级人物、云南吴氏扶阳学术流派创始人吴佩衡先生认为，在阳虚阴寒证的治疗中，必须抓住温扶先天肾阳(正气)这一主要环节，方能阳复阴退，克敌制胜。这是吴氏学术思想的核心。笔者跟随全国扶阳学术流派代表性人物、国家级名老中医、云南省国医名师、云南省名中医吴荣祖教授多年，切身感受到云南吴氏扶阳学术流派思想对人身中阳气(正气)的辨析尤为清晰，在临证中以善用、重用、广用、活用附子成为云南吴氏扶阳学术流派的一大特色，针对阳虚阴寒病证疗效明显。若遇阴寒危笃重证，敢以温热大剂力挽沉疴。

    基于云南吴氏扶阳学术思想，笔者从《伤寒论》六经传变规律出发，结合新冠肺炎征象，为治疗新冠肺炎提供一新思路。

    1 新冠肺炎可归属伤寒范畴

    仲景先师曾言:“建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”这说明张仲景家族在当时短短几年的时间里因感染伤寒后几乎全部灭亡。当伤寒大面积传开来，病死率会很高，从而出现“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或复族而丧”这样的悲惨情况。就在这样前后历经十余年传染病大流行的历史背景下，张仲景以《黄帝内经》“今夫热病者，皆伤寒之类也”[2]；《难经》“伤寒有五:有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”[3]为基础 ......