崔人匀，刘寰宇，杨涛，郝力争，陈健，安炯俊，李忠

    北京中医药大学东直门医院，北京100700

    《素问·宝命全形论》中言：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。”这说明人作为一个有机体，需要顺应自然和四时的变化才能保身常全。而运气学说，是中医学在古代探讨气象运动规律的一门科学[1]，故了解并合理运用运气学说对于临床认识和治疗疾病有重大意义。笔者认为，五运六气学说中，无论是“木、火、土、金、水”五运，还是“风、热、湿、火、燥、寒”六气，其外在表现是风、热、湿、燥、寒等气候的变化，都是通过影响一年之内四季气候的变化，改变自然界“生、长、化、收、藏”等五类生化之气，进而作用于人体，出现相应的病证。同时《气交变大论》《五常政大论》以及《六元正纪大论》等详细论述了五运三纪(太过、不及和平气)、六气司天在泉时各生化之气的变化以及运气加临之后的相互作用。故笔者通过对于相关理论的详细梳理，将五运六气理论中运气加临后的整体外在表现转化为五类生化之气的变化，同时进行赋值，更加直观地表示出每年的生化之气的变化情况。

    1 五运六气理论中五类生化之气判断的相应原则

    1.1 五运六气理论中的“重克轻生”原则七篇大论的运气理论是以中医学五行理论为基础，但其中更侧重的是五行之间的所胜与所不胜，即相克的关系，文中并未言及五行相生的关系。如《素问·五常政大论》曰：“委和之纪，是为胜生，生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早。”其中以木运不及的年份为代表，说明在木运不及的一年之中生化之气的变化。其中木为生气，那么木运不及之年，生气不及，所不胜之气金气前来乘之，故见收令乃早；所胜之气土气前来侮之，故见化气乃扬。以上均为根据五行相克而出现的情况，其中火为木之子，如果木运不及，生气不足，相对来说，长气也应该不足，不过原文中言长气自平，说明此时木之子火的长气并未受其影响，故原文中虽未提及，亦可判断藏气亦自平。笔者认为可能是因为运气学说中的阴阳五行为“天地之阴阳”。《素问·天元纪大论》曰：“太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天……天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风。”此五行为天地之始所生，所代表的生化之气亦为天地之初所生，并非由五行之间所化生而来，但是其相克之性却始终存在，所以在运气理论中存在“重克轻生”原则。

    1.2 五运六气理论中的“重五正位”原则(岁会)

    《素问·天元纪大论》曰：“天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风。”此五位，笔者认为是指五正位，即：北方子、南方午、西方酉、东方卯以及中位辰戌丑未。这就是《素问·六微旨大论》中所言“岁会”的依据 ......