蒋倩，李芳

    河南中医药大学第三附属医院，河南郑州450008

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种慢性、进展性的呼吸系统常见疾病，其以气流受阻为主要特征，轻则发展成为肺源性心脏病、肺气肿，重则呼吸衰竭甚至死亡，致残率和病死率都较高[1]。随着我国老龄化社会的到来，COPD的发病率逐年增高，我国每年至少有2 700万患者受此困扰[2]。COPD急性加重期呼吸道阻塞、憋气等临床症状会使患者产生紧张、焦虑、担忧甚至恐惧等情绪，导致COPD患者失眠多发；另一方面，COPD稳定期长期咳嗽、咯痰等临床症状，导致患者不易入睡，睡后易醒，久之发生失眠。二者相互作用、影响，导致COPD患者并发失眠的发病率较高，约有85%的患者出现不同程度的失眠[3]，既给患者和家庭造成痛苦，也给社会造成经济负担。对于COPD并发失眠的患者要早预防、早发现、早疏通、早治疗，达到缓解失眠，稳定COPD疾病的目的。近年来，中医药在治疗COPD及其并发症方面发挥日益重要的作用，特别是艾灸、耳穴贴压等疗法具有非药物、适应证广泛、操作简便、无不良反应等特点，对于需要长期、大量用药的COPD 患者尤为适宜[4-5]。因此，采用灸贴补虚疗法，包括背部五脏俞穴(肝、心、脾、肺、肾)艾灸联合耳部五脏(肝、心、脾、肺、肾)耳穴贴压，治疗COPD并发失眠的患者70例，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取河南中医药大学第三附属医院2019年7月至2019年11月收治的COPD稳定期并发失眠患者共70例，依入院的先后顺序，用随机数字表分为试验组和对照组各35例，经知情告知并签字同意后列为观察对象。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(±s，例)

    表1 两组患者一般资料比较(±s，例)

    组别n年龄/岁病程/年性别(男/女)35 66.15±10.83 9.22±2.51 17/18试验组对照组35 65.28±12.54 8.67±2.73 16/19

    1.2 诊断标准

    1.2.1 COPD诊断标准参照2017版《COPD诊断、治疗与预防全球策略》制定[6] ......