陈丽丽，钟维佳，王一萌，刘彤，刘家邑，邵阳，王朝辉

    1.长春中医药大学，吉林 长春 130000； 2.广州市市政集团有限公司职工医院，广东 广州 510000； 3.吉林大学，吉林 长春 130000

    单纯性肥胖是指无明显诱因的机体脂肪异常堆积。中医认为，肥胖之人多痰湿，痰湿积聚导致肥胖。调查显示，约95%的肥胖人群属于单纯性肥胖[1]。受社会生活环境的影响，肥胖人数呈进行性增长。此外，肥胖也是引起心脑血管疾病的主要因素[2-3]。现有研究发现，肥胖症是一类慢性低度炎症反应，由于患者脂肪细胞的体积及数量增多，代谢过程中发生缺氧、坏死，导致炎症堆积。这与脂肪细胞分泌的促炎因子及抗炎因子紧密相关，其中促炎因子表达上升，抗炎因子表达下降，两类因子表达不平衡致体内炎症产生，从而引起肥胖[4]。

    肥胖的慢性炎症状态与κB抑制蛋白激酶β(inhibitor of nuclear factorκB kinaseβ，IKKβ)/核因子-κB(nuclear factor-κB，NF-κB)通路和c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase，JNK)通路关系密切[5]。白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)等炎症因子均可激活两种通路，进而释放大量炎性因子[6]。拔罐治疗单纯性肥胖在临床中取得了肯定的效果[7]。研究证明，拔罐可降低 IL-6、TNF-α等炎症因子水平，发挥抗炎作用，调整炎性细胞，以达到减轻体质量的目的[8]。下面就基于炎症相关性的拔罐干预单纯性肥胖机制探讨如下。

    1 促炎因子

    脂肪组织可分泌多种脂肪细胞因子，参与调节多种与代谢相关的生理功能。肥胖患者体内瘦素、TNF-α、内脂素、IL-6等促炎因子的表达水平升高，脂肪细胞分泌的促炎因子可诱导炎症的发生[9]，而拔罐可通过调节促炎因子的表达降低体质量。

    1.1 瘦素瘦素又称抗肥胖因子，是由脂肪细胞分泌的一种蛋白质类激素，可参与能量代谢的调节，促使机体减少摄食 ......