马超，唐华羽

    佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯154000

    膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)属于骨科常见的一种疾病，主要表现为膝关节软骨出现退变、软骨基质出现降解，可激发滑膜炎及骨质增生，继而引起关节疼痛、肿胀及功能异常，对患者的生活质量产生一定影响[1-3]。目前，临床治疗KOA的方法包括物理疗法、药物干预、针灸及运动康复等，然而上述治疗方式效果并不理想。近年来随着中医药在KOA治疗中的应用日益广泛，证实了补肾活血壮骨汤治疗骨关节炎可发挥一定的效果[4]。另有研究显示，关节内局限性炎症反应是导致骨性关节炎疼痛的重要原因，其中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase，MMP)及多种炎症因子均在KOA的发生、发展过程中发挥至关重要的作用[5-7]。骨关节炎的发生也与血液流变指标异常、血液黏度增加及红细胞变形性等密切相关。本文通过研究补肾活血壮骨汤对KOA模型大鼠血液流变学、MMP及炎性因子表达的影响，旨在分析补肾活血壮骨汤治疗KOA的药效作用。

    1 材料

    1.1 动物150只SPF级SD雄性大鼠，体质量230～250 g，购自郑州大学实验动物中心，许可证号：SCXK(豫)2015-0037，伦理批号：2020154。

    1.2 药物与试剂补肾活血壮骨汤方药组成为：熟地黄9 g，补骨脂9 g，红花1.5 g，独活3 g，肉苁蓉3 g，杜仲3 g，当归3 g，没药3 g，山萸肉3 g，菟丝子10 g。基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1，MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3，MMP-3)、基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13，MMP-13)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(matrix metalloproteinase inhibitor-1，TIMP-1)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β，IL-1β)酶联免疫吸附试剂盒(武汉博士德生物科技有限公司，批号分别为：20180607、20180704、20180605、20180803、20180706、20180703、20180709)。

    1.3 仪器TDZ5-WS型医用离心机(湖南平凡科技有限公司)；DW-86L338型超低温冰箱(青岛海尔特种电器有限公司)；iMark型全自动酶标分析仪(美国Bio-Rad公司)；足底热痛测试仪(上海软隆科技发展有限公司) ......