【摘要】 目的：探讨第二产程剖宫产术中出血的病因及预防。方法：对2008年8月1日至2011年7月31日第二产程剖宫产的436例及同期第一产程剖宫产的1226例进行回顾性分析，比较两组中出血量，出血率，及出血原因。结果：第二产程组的出血量，出血发生率(12.8)明显高于第一产程组(4.8%)P<0.05，第二产程术中出血的原因依次为子宫收缩乏力(55.4%)，子宫切口延裂(30.3%)，胎盘因素(14.3%)。而且第二产程组的子宫收缩乏力，子宫切口延裂发生比率明显高于第一产程组(p<0.05)。结论：导致第二产程剖宫产术中出血的主要原因为子宫收缩乏力及子宫切口延裂。应加强对孕妇的评估及产程观察，减少剖宫产率，减少术中出血。

    【关键词】 第二产程；剖宫产；术中出血

    随着生活观念的转变及社会的发展，近年来剖宫产呈上升趋势。剖宫产手术的并发症也随之增加，而剖宫产术中出血为其最常见的并发症。本文通过3年内在我院于第二产程行剖宫产术，56例术中出血的病人进行回顾性分析，讨论第二产程剖宫产术中出血的相关因素及处理方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2008年8月1日至2011年7月31日在我院住院分娩总人数5156 ......