【摘要】 目的：分析重型颅脑损伤后术中急性脑膨出的发生机制，探讨防治措施。方法：对36例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因等资料进行回顾性分析。结果：按GOS标准评估疗效，术后随访6个月，死亡15例，植物生存3例，重残6例，中残4例，轻残4例，良好4例。根据不同的原因采取相应措施，可以降低急性脑膨出的重残率及病死率。

    【关键词】 重型颅脑损伤；急性脑膨出；迟发性颅内血肿

    我院从2007～2011年收治的重型颅脑损伤患者中，开颅手术中出现急性脑膨出36例，现将其形成原因及相应的防治措施总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男27例，女9例，年龄23岁～64岁(平均41.8岁)，致伤原因：车祸伤22例，坠落伤6例，打击伤4例，意外跌伤2例，其它原因2例。

    1.2 意识及瞳孔变化 术前GCS评分在3分～8分，其中GCS 3-5分者16例，6-8分者20例。单瞳散大者17例，双瞳散大者18例，瞳孔未散大者1例。

    1.3 影像学资料 术前头颅CT检查所有病例均有各种类型颅内血肿 ......