亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检术169例应用报告(1)
【摘 要】 目的:探讨亚甲蓝示踪法进行前哨淋巴结活检术(SLNB )在乳腺癌治疗中的意义。方法:2006年1月~ 2011年7月, 对169例(年龄33~70岁, 中位年龄45岁)的乳腺癌患者术中使用亚甲蓝示踪。SLN病理为阴性的患者, SLNB替代腋窝淋巴结清扫术。结果:163例( 96.4% ) 成功实施SLNB, 6例( 3.6% )术中未能发现SLN, 立即改行腋窝淋巴结清扫术( ax illary lymph node d issection, ALND)。行SLNB的163例中, 23例术中冰冻报告SLN 癌转移, 即行ALND; 140例冰冻切片检查SLN 未见癌转移。6例术后H E染色检查发现SLN存在1枚微转移淋巴结, 5例接受ALND, 1例拒绝行腋窝淋巴结清扫。135例SLNB 代替ALND者中位随访时间16个月( 3~ 62个月) , 均未发现腋窝淋巴结转移。结论:亚甲蓝法SLNB 安全、有效、简便易行, SLNB阴性的患者, 可以替代ALND【关键词】 前哨淋巴结活检 乳腺癌 亚甲蓝 腋窝淋巴结清扫术
乳腺癌前哨淋巴结活检术( sentinelymph node bio psy , SLNB) 是一种微创且能高度准确检测腋窝淋巴结转移的方法。该技术发展迅速, 对传统腋窝淋巴结清扫术( ax illar y lymph no de dissectio n, ALND) 的理念提出了质疑和挑战。解决了长期以来, 因ALND 术后出现上肢水肿、疼痛及其他功能障碍等并发症,严重影响了患者的生活质量[1]的问题。本文对我院2006年1月~ 2011年7月手术治疗的169例早期乳腺癌采用亚甲蓝作为示踪剂进行SLNB 的资料进行分析, 探讨亚甲蓝示踪法进行SLNB 在乳腺癌治疗中的意义 ......
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