【摘 要】 临床实习是医学教育的重要组成部分，笔者体会到在临床带教中应重点帮助实习生促进角色转换，训练基本技能，增强临床思维、医患沟通能力，使其尽快适应临床工作。

    【关键词】 临床实习；教学；医学教育

    临床实习是医学教育的重要组成部分，是培养合格的医务工作者不可缺少的职业训练环节；是医学生过渡到医生的重要阶段，在医学教育中起到承前启后的作用，其主要任务是帮助医学生将理论知识应用于临床实践，培养分析问题、解决问题的能力，为以后的工作打下坚实的基础[1]。如何更好地完成临床带教工作是教学医院必须面对和思考的问题之一，笔者总结多年临床带教经验结合文献浅谈体会如下。

    1 促进角色转换

    角色理论是当今社会心理学的基本理论之一，它强调具有一定社会身份的人的行为。进入实习阶段后，医学生必须完成由学生到“医生”的角色转换，但是，在这一过程中常常受诸多因素影响。调查发现[2]，影响医学生角色转换的因素包括：病人的不信任、不配合；就业压力；实习医院条件； 医患沟通能力和临床操作技能不足；教师的教学方法、能力以及实习生自身的心理素质等。

    当然，角色转换并非一蹴而就，在带教中必须重视其渐进性、实践性。首先，实施岗前培训，让实习医生了解其责任和义务，正确认识医患关系、医患矛盾，正确面对社会压力；其次，帮助实习医生提高自身的职业道德、人文素养；第三，鼓励实习医生树立自信心，争取病人的信任及认同，调动积极性；第四，辅导实习医生加强自身专业知识、操作技能的训练；最后，带教老师需主动与实习医生沟通，了解其心理动向 ......